慢性乙型肝炎患者病毒载量短期自发波动分析
樊蓉
尹军花
杨淑玲
李小溪
余高扬
孙剑
侯金林
1.南方医科大学南方医院肝病中心和感染内科,广东广州,5105152.南方医科大学南方医院肝病中心和感染内科,广东广州,5105153.南方医科大学南方医院肝病中心和感染内科,广东广州,5105154.南方医科大学南方医院肝病中心和感染内科,广东广州,5105155.南方医科大学南方医院肝病中心和感染内科,广东广州,5105156.南方医科大学南方医院肝病中心和感染内科,广东广州,5105157.南方医科大学南方医院肝病中心和感染内科,广东广州,510515
摘要：目的 通过监测未抗病毒治疗的处于免疫清除期的慢性乙型肝炎患者的HBV DNA载量,评价其HBVDNA短期自发波动情况及影响其波动的相关因素.方法 入选123例ALT＞2×ULN的未抗病毒治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,收集首次就诊的HBV DNA定量(罗氏COBAS)、HBsAg定量、ALT、AST结果,第二次就诊(间隔4周以内)的HBV DNA定量结果；对于首次就诊4周内行肝脏穿刺的受试者评价其肝组织学结果(Knodell坏死炎症评分和Ishak组织纤维化评分).结果 93例(75.6％)受试者HBV DNA波动≤0.5 Log IU/ml,30例(24.4％)受试者HBV DNA波动＞0.5 Log IU/ml.应用二元Logistic多因素回归分析提示,HBV DNA的波动程度与Knodell坏死炎症评分及HBV DNA载量相关.Knodell坏死炎症评分≥10的患者其发生HBV DNA显著波动的概率显著高于Knodell坏死炎症评分＜10的患者(50.0％vs 18.3％,P=0.042)；HBV DNA载量＜7 Log IU/ml的患者,其发生HBV DNA显著波动的概率显著高于HBV DNA载量≥7 Log IU/ml的患者(42.9％vs20.6％,P=0.030).结论 慢性乙型肝炎患者在免疫清除期,其HBV DNA在短期内存在波动,其中约25％的受试者的HBV DNA波动在0.5 LogIU/ml以上;HBV DNA波动的程度与肝脏炎症程度以及HBV DNA载量相关.
关键词：慢性乙型病毒性肝炎病毒载量短期自发波动
分类号：R466.1(临床医学)R512.6(传染病)
资助基金："十二五"国家科技重大专项(2012ZX 10002003)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 354-357 )
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