苯磺酸氨氯地平对老年冠心病患者造影剂相关肾损害的保护作用
惠海鹏1
李开亮1
李振彪2
汪晶晶3
高萌1
韩学美4
1.解放军总医院南楼心一科,北京,1008532.解放军总后卫生部药品仪器检验所器检办,北京,1000713.解放军总医院心内科,北京,1008534.解放军总医院南楼急诊科,北京,100853
摘要：目的 探讨苯磺酸氨氯地平是否对老年冠心病患者造影剂相关肾损害具有保护作用.方法 本研究入选的年龄在60岁(含)以上的老年冠心病患者随机分为对照组和治疗组.两组在水化基础上,分别于应用造影剂前7d和后2d口服安慰剂或苯磺酸氨氯地平.比较两组造影后24、48 h及5d时血胱抑素C、尿素氮、肌肝、肌酐清除率和尿 β2微球蛋白、尿NAG酶以及造影剂肾病发生率等指标.结果 无论对照组还是治疗组,应用造影剂对患者肾功能均有明显影响(P＜0.05).应用造影剂后24 h治疗组血胱抑素C、尿β2微球蛋白和尿NAG酶数值明显低于对照组:血胱抑素C[(1.32±0.40)vs(1.50±0.58),P＜0.05]；尿β2微球蛋白[(206±89.4)vs(237.5±88)μg/L,P＜0.05]；尿NAG酶[(16.8±5.5)vs(20.1±6.1)U/L,P＜0.05]；其余指标无明显差异.应用造影剂后48 h治疗组肾小球和肾小管功能指标均显著优于对照组:血胱抑素C[(1.11±0.45)vs(1.34±0.46),P＜0.05]；尿素氮[(8.2±3.2) vs(9.2±3.7)mmol/L,P＜0.05]；肌肝(102.6±27.7)vs(112.4±40.8)μmol/L,P＜0.05；肌酐清除率(82.1±25.5)vs(71.3±44.5)μmol/L,P＜0.05；尿β2微球蛋白[(234.9±108.0)vs(266.2±105.7)mmol/L,P＜0.05]；尿NAG酶[(20.5±4.1)vs(22.7±5.0)U/L,P＜0.05].应用造影剂后5d治疗组和对照组比较,除血胱抑素C外,其他指标仍有显著差异:尿素氮[(7.2±2.8)vs(8.1±3.0)mmol/L,P＜0.05]；肌肝[(86.4±26.8)vs(96.3±35.7)μmol/L,P＜0.05]；肌酐清除率[(94.7±31.9)vs(86.2±21.0)ml/min,P＜0.05]；尿β2微球蛋白[(199.1±80.9)vs(232.5±92.1)μg/L,P＜0.05]；尿NAG酶[(16.6±5.0)vs(20.6±6.7)U/L,P＜0.05].治疗组造影剂肾病发生率明显低于对照组:5/95vs10/94,P＜0.05.结论 苯磺酸氨氯地平对老年冠心病患者造影剂相关肾损害具有一定的预防保护作用.
关键词：老年冠心病苯磺酸氨氯地平造影剂相关肾损害
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：全军医学科技科研重点项目(十二五)(BWS11J054)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1580-1583 )
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