磁共振成像(T2*)检测重型地中海贫血患者心脏、肝脏铁负荷及其临床意义
吴学东
井远方
裴夫瑜
陈佳奇
冯晓勤
何岳林
张玉明
李春富
1.南方医科大学南方医院儿科,广东广州,5105152.南方医科大学南方医院儿科,广东广州,5105153.南方医科大学南方医院儿科,广东广州,5105154.南方医科大学南方医院儿科,广东广州,5105155.南方医科大学南方医院儿科,广东广州,5105156.南方医科大学南方医院儿科,广东广州,5105157.南方医科大学南方医院儿科,广东广州,5105158.南方医科大学南方医院儿科,广东广州,510515
摘要:目的 联合血清铁蛋白、心脏及肝脏磁共振T2-star(T2*)评估重型β-地中海贫血(β-TM)患者的心脏、肝脏铁超负荷的临床意义.方法 南方医科大学南方医院输血+去铁治疗的β-TM中选择28例≥10岁,血清铁蛋白>1000 μg/L的患儿,2010~2011年分批赴香港进行心脏T2*、肝脏T2*检测,检测结果分别与年龄、血清铁蛋白、左心室射血分数(LVEF)进行比较.结果 14例(50%)发生心肌铁超负荷,其中心脏T2*<10 ms(重度)7例,10~14 ms(中度)2例,15~20 ms(轻度)5例;肝脏铁过载28例(100%),其中2.7~6.3 ms(轻度)2例,1.4~2.7 ms(中度)7例,<1.4 ms(重度)19例;发生LVEF下降共2例(7.14%),其中1例患者重度心肌铁超负荷;肝脏T2*与心脏T2*呈正相关(r=0.378,P=0.047),心脏T2*与血清铁蛋白呈负相关(r=-0.479,P=0.01),年龄与血清铁蛋白、LVEF、心脏T2*、肝脏T2*均不相关.结论 磁共振成像(T2*)是检测β-TM患者输血所致心脏、肝脏铁超负荷的有效、无创的手段,联合血清铁蛋白可作为评估机体重要脏器铁过载的主要诊断指标.
关键词:重型β-地中海贫血血清铁蛋白铁过载心脏肝脏磁共振成像左心室射血分数
资助基金:广东省科技计划(2011B031800280)
论文发表日期:2013-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 249-252 )
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