双源CT大螺距前瞻性双次扫描模式在冠心病诊断中的价值
杨晓波1
杨俊杰2
田峰2
周迎2
汪奇2
张华巍2
杜洛山3
陈韵岱2
1.解放军总医院心内科，北京 100853; 南开大学医学院，天津 3000712.解放军总医院心内科,北京,1008533.解放军总医院放射科,北京,100853
摘要：目的：评价双源CT大螺距前瞻性心电门控双次扫描模式（Double Flash）显示冠状动脉的图像质量、诊断冠状动脉狭窄的准确性及辐射剂量。方法入选采用Double Flash模式CT冠状动脉成像（CTCA）和冠状动脉造影（CAG）检查的患者，根据检查时心率不同，将患者分为A组（心率<65次/min）和B组（65次/min≤心率<80次/min），评价两组冠状动脉各段图像质量（1~4分）；以CAG结果为金标准，分别基于患者和血管评价该扫描模式诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度；并评价患者辐射剂量。结果114例患者共显示冠状动脉1725个节段（A组933段、B组792段）：（1）图像质量：A组采用Double Flash模式两次扫描综合显示可诊断的血管节段百分比为98.5%，而B组为97.3%，差异无统计学意义（P=0.82）；两组血管的图像质量总体评分差异无统计学意义（P>0.05）；（2）准确性评价：基于患者水平分析，A组Double Flash模式两次扫描综合显示有意义的冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为100%、90.5%、95.4%、100%和96.7%，而B组为100%、88.5%、94.5%、100%和96.2%，两组比较无统计学差异（P>0.05）；（3）辐射剂量：平均有效辐射剂量为1.63±0.52 msv。结论双源CT Double Flash模式具有临床可行性，尤其对于65次/min≤心率<80次/min的患者，在较低的辐射剂量条件下，可保证较好的图像质量和诊断冠状动脉狭窄准确性。
关键词：冠状动脉狭窄体层摄影术X线计算机冠状动脉造影术
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1605-1610 )
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