慢性乙型肝炎及其肝硬化患者HBsAg与HBV DNA定量变化及其相关性
余雪平
郭如意
柯邵鹏
黄清流
林成祖
林志鹏
陈素梅
李菊兰
杨鹏雅
苏智军
1.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,3620002.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,3620003.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,3620004.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,3620005.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,3620006.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,3620007.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,3620008.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,3620009.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,36200010.福建医科大学附属泉州第一医院感染科,福建 泉州,362000
摘要：目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）、乙型肝炎肝硬化（HBV-LC）患者HBsAg定量和HBVDNA定量的变化及两者的相关性。方法采集46例CHB轻中度患者（CHB-LM组），24例CHB重度患者（CHB-S组）和28例HBV-LC患者入院时及51例患者经核苷（酸）类似物（NA）抗病毒治疗4.08±3.06月时的血清标本；采用化学发光法定量检测HBsAg水平，荧光PCR定量检测HBVDNA载量。多组比较采用Kruskal-Wallis，两组间比较采用Mann-Whitney U检验，治疗前后比较采用Wilcoxon检测，相关性分析采用Spearman检验。结果 HBsAg和HBVDNA定量在CHB-LM组、CHB-S组和HBV-LC组中逐渐下降（χ2=12.537和8.381，P=0.002和0.015）；CHB-LM组和CHB-S组HBsAg和HBV DNA定量值均高于HBV-LC组（P<0.05）；CHB-LM和CHB-S两组之间差异均无统计学意义（Z=-0.649和0.032，P>0.05）。HBeAg阳性患者HBsAg和HBVDNA定量在CHB-LM组、CHB-S组和HBV-LC组中呈下降趋势（χ2=6.146，P=0.046和1.009，P>0.05）；CHB-LM组HBsAg定量高于HBV-LC组（Z=-2.247，P=0.025）。HBeAg阴性患者HBsAg和HBVDNA定量在CHB-LM组、CHB-S组和HBV-LC组中逐渐下降（χ2=7.196和14.658，P<0.05）；CHB-LM组和CHB-S组HBsAg和HBV DNA定量均高于HBV-LC组（P<0.01）。HBsAg与HBVDNA定量水平在CHB-LM组（r=0.389，P=0.009）、HBV-LC组（r=0.431，P=0.022）中均呈正相关性；而在CHB-S组中无相关性（r=0.348，P=0.104）。与NA抗病毒治疗前相比，51例患者治疗后HBsAg水平略有下降（Z=-1.050，P=0.294），而HBVDNA水平明显下降（Z=-5.415，P<0.001）；治疗后HBsAg定量与HBVDNA定量无统计学相关性（r=0.241，P=0.111）；且两者治疗前后的差值也无统计学相关性（r=0.257，P=0.085）。结论 HBsAg和HBVDNA定量在CHB-LM、CHB-S和HBV-LC患者中逐渐降低，按照HBeAg阳性和阴性分组后，这种趋势依然存在；HBsAg和HBVDNA之间呈正相关，但并非绝对平行。
关键词：HBsAgHBVDNA肝炎乙型慢性肝硬化
资助基金：国家自然科学基金(81400625)福建省卫生厅青年研究课题(2013-1-45)泉州市卫生局资助课题(2012Z11)Supported by National Natural Science Foundation of China (81400625)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 682-686 )
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