非小细胞肺癌患者CD4+CD29+T细胞含量与复发及生存期的关系
李姝君
吴艳霞
陈华林
刘美莲
吴爱兵
杨志雄
1.广东医科大学附属医院肿瘤中心肿瘤一区,广东 湛江,5240012.广东医科大学附属医院肿瘤中心肿瘤一区,广东 湛江,5240013.广东医科大学附属医院肿瘤中心肿瘤一区,广东 湛江,5240014.广东医科大学附属医院肿瘤中心肿瘤一区,广东 湛江,5240015.广东医科大学附属医院肿瘤中心肿瘤一区,广东 湛江,5240016.广东医科大学附属医院肿瘤中心肿瘤一区,广东 湛江,524001
摘要：目的：探讨CD4+CD29+T细胞在预测非小细胞肺癌（NSCLC）患者复发的作用，以及不同因素下的生存期差异。方法对59例NSCLC进行为期5年的随访，检测外周血CD4+CD29+T细胞含量，使用受试者工作特征曲线（ROC）评价该细胞预测复发的敏感度及特异度，并与癌胚抗原（CEA）及细胞角蛋白21-1（Cyfra21-1）进行对比；使用Kaplan-Meier法对不同性别、年龄段、职业种类及是否放疗的NSCLC患者的生存情况进行分析。结果59例NSCLC患者生存期最短为23个月，最长随访期>67个月；共有19例复发，其中有17例在随访期内均死于肿瘤转移（28.81%）。未接受放疗患者及复发患者的CD4+CD29+T细胞含量均分别显著高于放疗及无复发患者（均为P=0.000)。ROC分析显示曲线下面积（AUC）由大及小的顺序为CD4+CD29+T细胞>Cyfra21-1>CEA（P=0.002、0.006及0.013），95%可信区间(CI)分别为0.649~0.981、0.621~0.936及0.584~0.944；当CD4+CD29+T细胞百分含量为7.53%，其预测复发的敏感度为91.42%，特异度为87.59%。以上59例NSCLC患者的5年生存率为71.18%（42/59），Kaplan-Meier生存分析显示女性生存期长于男性（P=0.038），<50岁生存期长于>50岁（P=0.013），非脑力劳动者生存期长于脑力劳动者（P=0.029），放疗患者生存期长于未放疗患者（P=0.003）。结论 CD4+CD29+T细胞预测NSCLC复发的效能优于Cyfra21-1及CEA；男性、大于55岁、从事脑力劳动、未行放射治疗是NSCLC的复发高危因素。
关键词：非小细胞肺癌复发CD4+CD29+T细胞生存期危险因素
资助基金：国家自然科学基金(81401906)Supported by National Natural Science Foundation of China (81401906)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1215-1220 )
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