顺式阿曲库铵按去脂肪体质量诱导麻醉对病态肥胖患者药代动力学的影响
李佳阳1
邹启荣2
彭雪梅1
1.暨南大学附属第一医院麻醉科,广东 广州,5106302.东莞市第三人民医院麻醉科,广东 东莞,523326
摘要：目的：研究顺式阿曲库铵在肥胖与正常患者中药代动力学差异。方法拟12例ASAⅠ~Ⅱ级，BMI≥35 kg/m2，择期行腹腔镜胃旁路手术患者为肥胖组（Ⅰ组），12例ASAⅠ~Ⅱ级，BMI 18.5~24 kg/m2，择期行腹腔镜手术患者为正常组（Ⅱ组）。Ⅰ组按去脂肪体质量、Ⅱ组按总体质量分别给予0.15 mg/kg顺式阿曲库铵，并于诱导前、给顺式阿曲库铵后1、2、4、6、8、10、12、15、20 min用高效液相色谱法测定各点血药浓度，计算各项药代学参数。记录诱导前（T0）、给顺式阿曲库铵后1 min（T1）、2 min （T2）、4 min（T3）对应的SBP、DBP、HR、MAP、SpO2及PetCO2。结果与T0相比，两组组内的SBP、DBP及MAP在T1~3时明显下降（P<0.05）；与Ⅱ组对比，Ⅰ组的Hct明显升高（P<0.05）。两组术中的总体清除率、表观分布容积、分布及消除半衰期无统计学差异（P>0.05）；而与Ⅱ组相比，Ⅰ组的血药浓度在T1、T2时降低（P<0.05）。结论病态肥胖患者按去脂肪体质量予顺式阿曲库铵诱导麻醉在临床上是合理的，由于肌松起效延迟，建议气管插管时机应延后约1~2 min。
关键词：顺式阿曲库铵病态肥胖患者药代动力学去脂肪体质量
资助基金：中央高校基本科研业务费专项(21615463)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1396-1400 )
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