良性甲状腺囊肿超声引导聚桂醇硬化治疗效果及其相关因素分析
陈志江1
王龙1
黄怡静1
赖水青1
陈红梅1
裴剑浩1
丛淑珍2
邝建1
1.广东省医学科学院//广东省人民医院内分泌科,广东广州,5100802.广东省医学科学院//广东省人民医院超声科,广东广州,510080
摘要：目的 分析良性甲状腺囊肿超声引导聚桂醇硬化的治疗效果及其主要影响因素,探讨适合聚桂醇硬化治疗的甲状腺囊肿类型.方法 97例共99个囊腔体积≥2 cm3并经细胞病理诊断为良性的甲状腺囊肿,采用超声引导下聚桂醇硬化治疗,分别在术后1,3,6,12月进行随访.囊肿按病程、囊液成分、囊液粘稠度、囊实性比例、囊壁厚薄、囊腔分隔进行分类.疗效评价按囊腔体积缩小＜50％为无效,缩小≥50％为有效,缩小≥90％为治愈.结果 囊肿基线及治疗后1,3,6,12月的体积分别为12.08±11.56cm3、5.63±8.51 cm3、5.96±8.42 cm3、3.80±5.50 cm3、2.85±3.98 cm3;平均囊腔体积缩小(70.0±33.7)％;累积有效率为82.8％(82/99),治愈率为63.6％(63/99);13.1％(13/99)囊肿因1～3个月后较基线增大或无缩小需要再次硬化治疗,病程1年以上的囊肿是导致多次硬化的独立因素[23.7％(9/38)vs 6.6％(4/61),OR=4.473(1.238～16.169),P=0.022];治疗效果与囊腔分隔、囊液粘稠度、囊实性比例、囊壁厚度相关;COX多因素回归分析显示影响囊肿最终疗效(缩小＜90％)的主要因素是囊腔分隔(HR=2.25,95％CI 1.19～4.25)和囊液粘稠(FHR=2.02,95％CI 1.19～3.43).结论 超声引导穿刺聚桂醇硬化治疗术可有效安全地治疗良性甲状腺囊肿,6个月可达到最大治疗效果,对病程1年以下、囊液稀薄、囊腔无分隔的单纯囊肿治疗效果最佳.
关键词：甲状腺囊肿硬化治疗聚桂醇
资助基金：广东省医学科学技术研究项目(A2016332)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1694-1699 )
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