脑损伤后意识障碍患者意识恢复影响因素的Logistic回归分析
林清1
谢秋幼2
何艳斌2
陈炎2
倪啸晓2
郭叶群2
申艳2
虞容豪2
1.广州中医药大学,广东广州510403;广州总医院神经康复一科,广东广州5100102.广州总医院神经康复一科,广东广州,510010
摘要:目的 探讨脑损伤后意识障碍患者意识恢复的影响因素.方法 回顾性分析114例脑损伤后意识障碍患者临床资料,采用二元Logistic回归法对可能影响意识恢复的因素进行分析并建立回归模型,绘制ROC曲线,确定预后模型的最佳临界值.结果 单因素分析结果显示植物状态持续时间(P<0.00l)、入院时昏迷恢复量表(CRS-R)评分(P<0.001)、脑积水(P=0.037)、肌张力高(P=0.034)、中枢性发热(P=0.035)、阵发性交感神经过度兴奋(P=0.004)与意识恢复相关.Logistic回归分析显示中枢性发热(OR=3.493,P=0.044)、植物状态持续时间(OR=1.016,P=0.008)、阵发性交感神经过度兴奋(OR=4.223,P=0.034)及入院时CRS-R评分(OR=0.640,P=0.002)是意识恢复的独立影响因素.该模型Hosmer-Lemeshow检验的x2值为10.214(P=0.250),预测概率ROC曲线下面积为0.91,提示该模型拟合优度很好.结论 阵发性交感神经过度兴奋的出现是影响意识障碍患者意识恢复的首要因素;中枢性发热的出现,入院时CRS-R评分较差,植物状态持续时间过长是影响意识恢复的次要因素.
关键词:脑损伤意识障碍Logistic回归分析
资助基金:国家自然科学基金(81371535)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 337-341 )
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