1h负荷血糖:评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者血糖变化的更好指标?
冯媛
郭东英
罗淼
许婷
李丹青
雷娅辉
李涛平
1.南方医科大学南方医院睡眠医学中心,广东 广州,5105152.南方医科大学南方医院睡眠医学中心,广东 广州,5105153.南方医科大学南方医院睡眠医学中心,广东 广州,5105154.南方医科大学南方医院睡眠医学中心,广东 广州,5105155.南方医科大学南方医院睡眠医学中心,广东 广州,5105156.南方医科大学南方医院睡眠医学中心,广东 广州,5105157.南方医科大学南方医院睡眠医学中心,广东 广州,510515
摘要:目的 探讨口服糖耐量试验中各时间点血糖评价阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血糖状况的价值.方法89例OSA患者经整夜多导睡眠监测后,次晨行标准口服葡萄糖耐量试验(OGTT),记录夜间睡眠结构参数、呼吸暂停低通气指数、最低、平均指氧饱和度以及5个时间点的血糖水平.以体质量指数(BMI)为指标分为肥胖(BMI≥28)和非肥胖(BMI<28)组,分析血糖与人体测量数据和睡眠、呼吸变量之间的相关性;多元线性回归模型评价各因素对肥胖和非肥胖OSA人群各时间点血糖的贡献.结果 OSA人群中1 h负荷血糖(1 hPG)升高的比例高于2 h负荷血糖(2hPG),分别为67.4%和41.6%(P<0.05).1 hPG与颈围(r=0.245)、腹围(r=0.231)、收缩压(r=0.213)、舒张压(r=0.276)和AHI(r=0.324)呈正相关,与MSO2和LSO2呈负相关(r=-0.341,-0.387);P<0.05;校正年龄和肥胖指标后,仍与血氧成负相关.非肥胖亚组中1 hPG与OSA指标(AHI,N2,MSO2,LSO2)相关性更加显著(P<0.05);多元线性回归模型显示LSO2和N2期睡眠占比对1 hPG贡献最大(校正R2=0.349,P<0.001).结论OSA患者OGTT1 hPG较早出现异常变化,其值独立于肥胖因素与OSA相关性密切,可能是与OSA病情相关血糖变化的敏感指标.
关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停口服葡萄糖耐量试验肥胖1h负荷血糖
资助基金:国家科技支撑计划(2012BAI05B03)广东省科技计划(2013)南方医院院长基金(2013Z001)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 1315-1321 )
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