TGF-β基因启动子-509C/T位点多态性与桂西壮族IgA肾病核心家系的关联性及其铁皮石斛的治疗效果
李仕良
王洁
黄鹏
古贤君
黄美英
黄非凡
1.右江民族医学院附属医院肾内科,广西百色,5330002.右江民族医学院附属医院肾内科,广西百色,5330003.右江民族医学院附属医院肾内科,广西百色,5330004.右江民族医学院附属医院肾内科,广西百色,5330005.右江民族医学院附属医院肾内科,广西百色,5330006.右江民族医学院附属医院肾内科,广西百色,533000
摘要：目的 探讨IgA肾病(IgAN)患者转化生长因子-β(TGF-β)的启动子-509C/T位点多态性及铁皮石斛处方的疗效.方法 采用PCR-RFLP和直接测序法鉴定118例桂西壮族IgA肾病患者,按TGF-β1基因测序情况,分为CC、CT和TT三种类型,每种类型随机分为试验组和观察组.另外选取入选患者的兄弟姐妹118例作为家系对照组,采用传递不平衡检验和HRR分析的方法观察TGFβ1-509 C/T在患病子代的不平衡传递.随机抽取具有至少1名健康的兄弟姐妹同胞的壮族IgAN患者,检测患者和核心家系成员的TGF-β基因型,在激素联合ACEI/ARB基础上观察铁皮石斛处方的干预效果,并检测患者尿蛋白定量(24 hUpr)、血清白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平的变化情况.结果 桂西壮族IgAN患者TGF-β1启动子-509C/T位点基因CC型32例(占27.1％),CT型58例(占49.2％),TT型28例(占23.7％).而IgAN患者核心家系人群为CC型33例(占28.4％),CT型55例(占46.6％),TT型30例(占25.0％).治疗前试验组与观察组差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,CC型:试验组24hUpr、Scr、BUN水平降低的幅度较观察组高(P＜0.01或P＜0.05).ALB水平升高的幅度较观察组高,但其差异无统计学意义(P＞0.05);CT型:24 hUpr和BUN水平降低的幅度较观察组高(P＜0.01).Scr水平降低的幅度较观察组高,ALB水平降低的幅度较观察组高,但其差异无统计学意义(P＞0.05);TT型:24 hUpr、BUN水平降低的幅度较观察组高(P＜0.01或P＜0.05).ALB水平升高的幅度较观察组高(P＜0.01).Scr水平降低的幅度较观察组高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 桂西壮族居民TGF-β启动子-509C/T位点多态性与IgAN患病无关联性;西药联合铁皮石斛处方治疗可有效提高IgAN的临床疗效;携带TGF-β启动子-509基因位点CC型的患者,不仅对西医治疗敏感,对铁皮石斛处方联合干预效果更敏感.
关键词：IgA肾病转化生长因子-β基因多态性石斛处方
资助基金：广西自然科学基金(2014GXNSFAA118222)广西卫生厅适宜技术项目(s201404-01)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 986-991 )
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