血清载脂蛋白AI、B及其比值与脑白质变性严重程度的相关性
黄维华
吕田明
李焕敏
杜淑华
杨灿洪
袁师其
1.南方医科大学第三附属医院神经内科,广东广州,5106302.南方医科大学第三附属医院神经内科,广东广州,5106303.南方医科大学第三附属医院神经内科,广东广州,5106304.南方医科大学第三附属医院神经内科,广东广州,5106305.南方医科大学第三附属医院神经内科,广东广州,5106306.南方医科大学第三附属医院神经内科,广东广州,510630
摘要：目的 探讨载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)及ApoB/ApoAI与脑白质病变严重程度的关系.方法 回顾性收集648例经头颅MRI证实脑白质病变患者,根据FaZekas量表分为轻度脑白质变性者(n=386)和中重度脑白质变性者(n=262),收集总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、ApoAI、ApoB、ApoB/ApoAI比值以及人口统计学资料,并通过单因素方差分析、多因素logistic回归分析确定中重度脑白质变性的独立危险因素.结果 轻度与中重度者两组间比较年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史、同型半胱氨酸、高密度脂蛋白、ApoAI及ApoB/ApoAI差异有统计学意义(P＜0.05),但两组ApoB水平差异无统计学意义(P=0.233).多因素logistic回归分析显示ApoAI和ApoB/ApoAI作连续型变量资料时,调整混杂因素后发现ApoB/ApoAI是中重度脑白质病变的独立危险因素(OR=1 1.456,95％CI:3.622～36.229,P＜0.001),而ApoAI是中重度脑白质变性的独立保护因素(OR=0.068,95％CI:0.018～0.262,P＜0.001).以ApoAI的上四分位数(p75)为截点分为低ApoAI(≥1.38 g/L)、高ApoAI(＜0.138 g/L);以ApoB/ApoAI的下四分位数(p25)为截点分为低ApoB/ApoAI(≤0.58 g/L)、高ApoB/ApoAI(＞0.58 g/L).通过比较发现,高ApoAI、低ApoB/ApoAI组患者的中重度WML的发病率最低(P＜0.001).结论 在脑白质病变患者中,ApoB/ApoAI水平增高为中重度脑白质病变的独立危险因素,ApoAI水平增高为脑白质病变的独立保护因素.
关键词：载脂蛋白AI载脂蛋白B/载脂蛋白AI脑白质病变危险因素保护因素
资助基金：广东省自然科学基金(2017A030313461)广州市科技计划(201803010010)广东省医学科学技术研究项目(A2018061)南方医科大学科研启动基金(PY2017N029)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 992-996 )
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