序贯法测定持续输注米库氯铵用于甲状腺手术神经监测的最大剂量
陈永杰
黄连军
李扬
仝黎
王晓晨
胡克石
冯泽国
1.中国人民解放军总医院麻醉手术中心,北京,1008532.中国人民解放军总医院麻醉手术中心,北京,1008533.中国人民解放军总医院麻醉手术中心,北京,1008534.中国人民解放军总医院麻醉手术中心,北京,1008535.中国人民解放军总医院麻醉手术中心,北京,1008536.中国人民解放军总医院麻醉手术中心,北京,1008537.中国人民解放军总医院麻醉手术中心,北京,100853
摘要：目的 利用序贯法探讨持续输注米库氯铵用于不影响甲状腺手术术中神经功能监测的最大输注剂量,并观察其不良反应.方法 纳入28例行甲状腺手术术中神经功能监测的患者序贯地进行试验.术中以七氟烷复合瑞芬太尼维持麻醉深度.手术中当TOF值升至75％以上时开始持续输注米库氯铵,以5.43μg·kg-1·min-1为起始剂量,根据前一例患者对神经功能监测仪的反应来上调或者下调下一例患者的米库氯铵输注剂量.通过Brownlee上下序贯法来计算求得米库氯铵的LD50及95％CI.结果 持续输注米库氯铵且不影响甲状腺手术术中神经功能监测的LD50为8.94μg·kg-1·min-1,95％置信区间为8.89～8.99μg·kg-1·min-1.9例(32.1％)患者诱导后出现一过性胸前皮肤发红,所有患者均未出现插管困难及术中体动.结论 在采用静吸复合麻醉维持的甲状腺手术中,持续输注米库氯铵且不影响甲状腺手术术中神经功能监测的LD50为8.94μg·kg-1·min-1,95％置信区间为8.89～8.99μg·kg-1·min-1.术中未见严重不良反应.
关键词：米库氯铵甲状腺手术术中神经监测
资助基金：军队保健课题(15BJZ36)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1472-1475 )
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