上颌磨牙区新鲜拔牙创骨质条件不良的即刻种植
许竞
南方医科大学口腔医院//广东省口腔医院,广东 广州,510280
摘要:目的 探讨在上颌磨牙区上颌窦底骨质菲薄的拔牙创,开展即刻种植的可行性.方法 收集上颌磨牙区上颌窦底骨质间隔菲薄的拔牙病例,实施同期上颌窦底内提升并即刻种植,观察植体初期稳定性的形式及效果,观察伤口生长及植体愈合情况,观察上颌窦的变化情况.术后六个月制作并佩戴种植牙冠,观察咀嚼功能恢复情况,MCT观察牙槽骨质生长情况并测试比较手术前后牙槽骨的变化.结果 共收集32例上颌窦底骨质薄弱的上颌磨牙区拔牙病例实施即刻种植,平均年龄59.8岁.植体长度8.5~10 mm,直径4.5~5.5 mm.植体的最小就位扭力仅依靠手指就位能够维持静立不动,最大就位扭力达到30 Ncm.术后过程平稳,无植体松动失败.术后6月,上颌窦未见异常表现,完成种植牙冠制作佩戴,恢复咀嚼功能良好.随访时间12~96月,成功率100%.治疗前后,颊、腭及近、远中牙槽嵴高度变化差值分别为0.8069±0.6253(t=1.2904,P>0.1)、0.5275±0.3331(t=1.5836,P>0.05)、0.5416±0.4048(t=1.3379,P>0.05)、0.5172±0.3874(t=1.3351,P>0.05)mm,牙槽嵴宽度变化差值为0.5522±0.4381(t=1.2604,P>0.1)mm,术前后牙槽骨尺寸变化差异没有统计学意义(P>0.05).结论 在上颌磨牙区拔牙创骨质条件欠佳、上颌窦底骨质薄弱的情况下实施即刻种植,即可以避免损伤上颌窦底粘膜又能达到良好的种植效果.手术过程简单、创伤小,充分利用了现存牙龈以及牙槽嵴的有利条件,维持了牙槽嵴的形态,避免了延期种植的缺陷和不足.
关键词:上颌磨牙拔牙即刻种植上颌窦内提升术初期稳定性
资助基金:广东省科技计划(2013B021800166)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 100-105 )
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