中医药治疗可降低类风湿关节炎合并血小板升高患者再入院的风险:一项匹配队列研究
王帆帆
刘健
方妍妍
文建庭
贺明玉
韩琦
李旭
安徽中医药大学第一附属医院,安徽 合肥 230031
摘要：目的 确定中医药治疗是否与类风湿关节炎合并血小板升高患者(RA-PLT)再入院的风险相关.方法 回顾性收集了安徽中医药大学第一附属医院2013年～2021年诊断为类风湿关节炎(RA)的住院患者资料,并进一步筛选出伴有血小板升高的患者.采用倾向评分匹配法,将RA-PLT患者分为中医药(TCM)组和非中医药(Non-TCM)组,按1-TCM:1-Non-TCM的比例进行匹配,对性别、年龄、中成药、外敷药等因素进行调整,以减少选择偏倚和混淆.采用Cox比例风险模型评估RA-PLT患者再入院风险的危险比(HR);采用Kaplan-Meier曲线评估RA-PLT患者再入院的发生率.结果 本研究最终纳入1176例RA-PLT患者,其中TCM组842例,Non-TCM组334例.经过1∶1倾向评分匹配,每组纳入334人.COX比例风险模型结果示:TCM组的再入院率明显低于Non-TCM组[风险比(HR)=0.59,95%CI=0.48,0.73,P<0.001].TCM是RA-PLT患者低再入院风险的保护因素.Kaplan-Meier曲线结果显示:长期服用中药有助于降低再入院风险(Log-rank P<0.001).关联规则显示,部分中草药与临床指标的改善具有较强的相关性,如类风湿因子、血沉、C反应蛋白等.结论 本研究提示TCM的使用可能与RA-PLT患者较低的再入院有强关联,并存在长程关联.中医药是这些患者低再入院风险的保护因素.
关键词：中医药类风湿关节炎再入院队列研究
资助基金：国家自然科学基金(82274490)国家自然科学基金(82074373)安徽省高校协同创新项目(GXXT-2020-025)新安医学教育部重点实验室开放基金项目(2020xayx10)
论文发表日期：2023-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 1548-1557 )
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