双能量CT肺灌注在肺栓塞诊断及危险分层中的价值
冯庆1
李涛2
李筱漾2
梁洪峰2
陈赛琼2
彭鹏3
1.广西医科大学第一附属医院放射科,广西 南宁 530021;柳州市工人医院(广西医科大学第四附属医院)医学影像科,广西 柳州 5450002.柳州市工人医院(广西医科大学第四附属医院)医学影像科,广西 柳州 5450003.广西医科大学第一附属医院放射科,广西 南宁 530021
摘要：目的 探讨双能量CT肺灌注的灌注缺陷对肺栓塞诊断及危险分层.方法 选取我院2018年1月～2020年12月157例临床疑诊为肺栓塞的患者为研究对象,最终120例患者确诊肺栓塞,所有患者均行双能量CT肺灌注成像(DEPI)及肺动脉CT血管造影成像(CTPA),根据临床生物学标志及影像学改变,将患者分为肺栓塞低危组(n=30)、中危组(n=35)、高危组(n=55).比较患者肺栓塞数量,肺动脉灌注缺失面积分数、右/左心室短轴最大径比值及心脏生物学标志物.所有患者随访3月并记录结局.结果 DEPI与CTPA对肺栓塞的诊断相符,诊断符合率为86.1％;CTPA和DEPI联合诊断的曲线下面积为0.95,特异性为89.20％,敏感度为95.80％,Youden指数为0.85,较CTPA和DEPI单独诊断肺栓塞更好.肺栓塞低危组、中危组、高危组的灌注缺损面积、心脏生物学标志物及右/左心室短轴最大径比值经两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 DEPI可作为CTPA的诊断肺栓塞的补充,并通过肺动脉灌注缺失面积分数危险分层,是一种新的临床诊疗方案的选择.
关键词：双能量CT灌注肺血管造影肺栓塞危险分层
资助基金：国家自然科学基金(81641066)广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费课题(Z20180488)广西壮族自治区教育厅广西高校中青年教师科研基础能力提升项目(2021KY0094)
论文发表日期：2022-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 369-373 )
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