多基因检测有助于甲状腺细针穿刺诊断不明确类型结节
王妍1
梁瑞景2
魏梦莹1
赵倩颖1
丁蕾1
纪晓惠1
1.河北医科大学第四医院超声科,河北 石家庄 0500002.河北医科大学第一医院老年病科,河北 石家庄050000
摘要：目的 探讨多基因检测对甲状腺细针穿刺(FNA)意义不明确类型结节的诊断价值.方法 选取2018年8月～2020年5月河北医科大学第四医院56例符合甲状腺C-TIRADS 4类结节FNA诊断为意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变行多基因检测.以术后病理诊断结果为"金标准",56例FNA诊断意义不明确类型结节中TBSRTCⅢ级42例,TBSRTCⅣ级12例,TBSRTCⅤ级2例,均取得基因检测结果报告.比较BRAF V600E突变结果和多基因检测结果的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值.结果 56例FNA诊断意义不明确类型结节中术后病理诊断为良性2例(1例为结节性甲状腺肿,1例甲状腺腺瘤),术后病理诊断为恶性54例(50例甲状腺乳头状癌,4例甲状腺髓样癌),C-TIRADS 4A类结节直径22.5±23.3 mm,其中结节的直径≤10 mm的2例,C-TIRADS 4B类结节直径8.0±7.1 mm,其中结节的直径≤10 mm的14例,C-TIRADS 4C类结节直径7.0±6.2 mm,其中结节的直径≤10 mm的36例.BRAF单基因检测诊断意义不明确类型结节良恶性的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为60.0％、25.0％、56.7％、91.3％、3.45％;多基因检测结合C-TIRADS分类诊断意义不明确类型结节良恶性的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.0％、86.4％、75.7％、93.3％、65.5％,多基因检测方法比BRAF单基因检测具有更高的诊断准确率.结论 多基因检测有助于明确甲状腺细针穿刺意义不明确类型结节的诊断.
关键词：多基因检测甲状腺结节细针穿刺活检
资助基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划项目(2019102)
论文发表日期：2023-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 669-673 )
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