ⅡA期结直肠癌患者的独立预后因素及预测模型构建
力一凡
刘鑫
李姝蒙
张青
首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科,北京 100010
摘要：目的 分析ⅡA期结直肠癌术后患者的独立预后因素并构建预测模型.方法 从SEER数据库收集2010年1月1日～2015年12月31日在美国癌症中心登记诊断为ⅡA期结直肠癌并行手术治疗的患者4847例,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用COX比例风险模型分析影响ⅡA期结直肠癌术后患者预后的因素并构建预测模型.结果 单因素COX回归分析显示,患者年龄、肿瘤部位、神经侵犯、淋巴结清扫数量、癌胚抗原水平和辅助化疗是患者总生存期的影响因素(P＜0.001).多因素分析确定了与总生存期有关的独立风险因素,分别是年龄、神经侵犯、淋巴结清扫数量、癌胚抗原水平和辅助化疗(P＜0.001).据此绘制生存曲线,并对不同神经侵犯状态患者进行分层分析,PNI(+)和PNI(-)的患者经过辅助化疗后均表现出预后改善,但两组间差异无统计学意义(P=0.652).根据多因素COX分析结果构建列线图,ROC曲线显示,列线图可以准确预测ⅡA期结直肠癌术后患者1年(AUC=0.727)、3年(AUC=0.697)、5年(AUC=0.692)的生存率,在测试集中1、3、5年生存率AUC分别为0.760、0.722和0.704.结论 本研究构建的列线图模型能够为ⅡA期结直肠癌术后患者的预后及治疗决策提供依据.
关键词：结直肠癌ⅡA期术后辅助化疗SEER数据库列线图
资助基金：恩施州科技计划研究与开发项目(JCY2019000040)
论文发表日期：2024-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 713-720 )
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