酰胺质子转移成像可较好诊断急性缺血性脑卒中患者的缺血半暗带
赵子晴
徐红卫
郑州大学第五附属医院影像科,河南 郑州 450052
摘要：目的 评估酰胺质子转移成像(APT)对急性缺血性脑卒中患者的缺血半暗带的诊断价值,并对患者预后进行预测.方法 回顾性收集2023年1～11月于郑州大学第五附属医院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者58例,所有患者均行3T MRI常规序列、动脉自旋标记技术及APT检查.结合弥散加权成像及动脉自旋标记测量核心梗死区(IC)、缺血半暗带区(IP)及对侧正常白质区(CNAWM)的APT值,并分析差异.患者入院第1天由神经内科医生应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者进行评分,3月后电话随访患者预后情况,评估患者改良Rankin评分量表(mRS)评分,应用评分衡量患者神经功能的恢复情况并将其分为预后良好组(n=24,mRS<2分)和预后不良组(n=34,mRS≥2分),比较两组临床资料,计算两组IC和CNAWM区域的APT值,并计算IC和对侧CNAWM信号强度的差异(ΔAPT);绘制ROC曲线,计算基于ΔAPT值的AUC;分析ΔAPT与NIHSS评分的相关性.结果 APT可以用于区分患者IC、IP、CNAWM区(P<0.05).预后良好组和不良组患者IC区域的APT值、ΔAPT值差异有统计学意义(P<0.001);两组患者的NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.001),两组患者的其余临床资料以及CNAWM区域的APT值差异无统计学意义(P>0.05).ΔAPT能较好预测患者预后(AUC=0.732,截断值为1.00,95%CI:0.605～0.860).ΔAPT与患者入院第1天的NIHSS评分存在相关性(r=0.569,P<0.001).结论 APT可以用来更精确定义患者的缺血半暗带并预测患者预后情况.
关键词：急性缺血性脑卒中改良Rankin评分量表酰胺质子转移成像动脉自旋标记技术磁共振成像缺血半暗带
资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建重点项目(SBGJ202302011)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1361-1366 )
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