针灸原发性痛经患者的脑功能网络分析:基于rs-fMRI数据
张中旭1
马萧童1
周锋2
杨艺超1
王志群3
郑运松4
1.陕西中医药大学附属医院 医学影像科,陕西 咸阳 7120002.陕西中医药大学附属医院 科研科,陕西 咸阳 7120003.北京航天中心医院影像科,北京 1000494.陕西中医药大学附属医院 医学影像科,陕西 咸阳 712000;陕西中医药大学医学技术学院,陕西 咸阳 712046
摘要：目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)图论及连边分析方法探讨原发性痛经(PDM)患者针灸前后脑功能网络改变.方法 纳入35例女性PDM患者,所有患者于经前7 d接受针灸治疗至月经来潮,取关元穴、双侧三阴交,每天治疗30 min.收集PDM患者针灸前后经期视觉模拟评分(VAS)、痛经症状评分(CMSS)、焦虑自评分(SAS)、抑郁自评分(SDS)及颅脑fMRI数据.使用GRETNA软件对PDM患者针灸前后的脑功能数据进行图论及连边分析,并与临床评分作相关分析.结果 针灸后,PDM患者经期VAS、CMSS、SAS、SDS减低(P<0.05);脑网络全局效率增高,平均集聚系数、平均路径长度减低(P<0.05);右侧脑岛与右侧额中回间、左侧中央沟盖与右侧颞上回间的功能连接(FC)增强;右侧中央前回与双侧丘脑、右侧豆状核间,右侧中央后回与左侧额中回、左侧补充运动区间,右侧前扣带回与左侧前扣带回、右侧后扣带回间,左侧中央前回与左侧丘脑间,右侧后扣带回与左侧颞中回间,左侧中央后回与左侧丘脑间的FC减弱(P<0.001);左侧中央前回与左侧丘脑间FC变化与SDS变化呈正相关(r=0.516,P=0.002).结论 本研究针灸疗法有较好的疗效,针灸可能使PDM患者脑网络镇痛相关的信息整合效率得到提高,疼痛相关的信息传递效率得到抑制;针灸起效涉及的神经通路可能为丘脑-感觉运动皮层回路、扣带皮层回路、突显网络,3条主线共同担负起镇痛、舒缓情绪和疼痛注意力转移的任务.
关键词：原发性痛经针灸功能MRI脑网络
资助基金：陕西省科技厅重点研发计划(2024SF-YBXM-524)秦创原中医药产业创新聚集区项目(L2024-QCY-ZYYJJQ-Y07)
论文发表日期：2025-02-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 138-144 )
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