基于术前对比增强CT和临床病理特征的结直肠癌错配修复缺陷预测模型构建
袁硕
张斌
安志强
张凯
郑程阳
魏衍泽
新乡医学院附属濮阳市人民医院影像中心,河南 濮阳 457099
摘要：目的 探讨根据微卫星不稳定性(MSI-H)/错配修复缺陷(dMMR),对比术前增强CT与结直肠癌临床病理特征之间的相关性.方法 回顾性纳入2022年8月～2024年7月于新乡医学院附属濮阳市人民医院就诊的203例患者,并将其分为dMMR组(n=39)和错配修复(pMMR)组(n=164).分析术前增强CT特征和临床病理特征,进行单因素和多因素Logistic分析,并根据多因素 Logistic分析筛选相关因素构建预测模型,创建列线图,评估模型的校准图和临床适用性并进行内部验证.结果 多因素分析中,病灶位置(OR=0.37,P=0.046)、分化程度(中分化OR=0.24,P=0.009)、瘤内低亮度占比(1/3～2/3:OR=1.233,P=0.010;>2/3:OR=6.90,P=0.008)、最大淋巴结短径≥8 mm(OR=2.67,P=0.039)、肿瘤短径(OR=1.59,P=0.002)是dMMR发生的独立影响因素(P<0.05).模型内部验证平均AUC分别为0.878(0.817～0.934)、0.824(0.737～0.877),模型区分度佳.结论 CT影像学特征与结直肠癌临床病理特征的结合与MMR状态相关,可提供无创MMR预测,构建的列线图预测模型具有良好的诊断性能.
关键词：结直肠癌微卫星不稳定错配修复蛋白免疫组化
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建重点项目(LHGJ20240807)
论文发表日期：2025-03-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 330-339 )
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