MRI与超声检查对肱骨近端骨折合并肩袖损伤的临床价值
钟凡1
王勇2
曾佳2
钟刚3
方跃1
1.四川大学华西医院骨科,四川 成都 610041;四川大学华西医院创伤医学中心,四川 成都 6100412.成都市双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)骨科,四川 成都 6102003.四川大学华西医院骨科,四川 成都 610041;四川大学华西医院创伤医学中心,四川 成都 610041;成都市双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)骨科,四川 成都 610200
摘要：目的 评估MRI与US在肱骨近端骨折合并肩袖损伤诊断中的应用及价值.方法 以手术探查结果为"金标准",对2022年2月～2025年2月于医院就诊的121例疑似肩袖损伤的肱骨近端骨折患者分别进行MRI及US检查,对比不同扫描方式对不同肌腱损伤检出情况、对肩袖损伤检出情况及对诊断指标影响.结果 两种扫描方式对冈上肌腱损伤、冈下肌腱损伤、肩胛下肌腱损伤、小圆肌腱损伤的差异无统计学意义(P>0.05),无肩袖损伤的差异有统计学意义(3.31%vs 4.13%,P<0.05),Kappa一致性系数为0.130;全程撕裂、韧带损伤、骨质损伤及部分撕裂的差异无统计学意义(P>0.05),但总计数量的差异有统计学意义(96.69%vs 94.21%,P<0.05),Kappa一致性系数为0.622.US对肩袖损伤诊断准确率(0.9528)、敏感度(0.9600)、阴性预测值(0.1667)、约登指数(0.9600)较MRI对肩袖损伤诊断准确率(0.9603)、敏感度(0.9677)、阴性预测值(0.2000)、约登指数(0.9677)低;US对肩袖损伤的漏诊率(0.0400)较MRI对肩袖损伤的漏诊率(0.0323)高;US对肩袖损伤的特异度(1)、阳性预测值(0.9917)、误诊率(0)与MRI一致.结论 两种检查方式各有优缺点,在临床上应根据患者具体情况选择合适检查方法.
关键词：肩袖损伤核磁共振超声肱骨近端骨折
资助基金：四川省科技厅计划项目(2024YFHZ0124)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 959-964 )
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