低浓度罗哌卡因硬膜外输注对静吸复合全麻的影响
黄雁
褚天
程平瑞
李锡初
江伟航
1.广东省广州市番禺区人民医院麻醉科,5114002.广东省广州市番禺区人民医院麻醉科,5114003.广东省广州市番禺区人民医院麻醉科,5114004.广东省广州市番禺区人民医院麻醉科,5114005.广东省广州市番禺区人民医院麻醉科,511400
摘要：目的观察低浓度罗哌卡因硬膜外输注对静吸复合全麻的影响.方法上腹部择期手术的患者60例,随机分为全麻组(Ⅰ组)、全麻+2%利多卡因硬膜外麻醉组(Ⅱ组)、全麻+0.2%罗哌卡因硬膜外持续输注组(Ⅲ组),每组各20例.3组全麻方法相同,Ⅱ组、Ⅲ组全麻前先行硬膜外麻醉,Ⅱ组以2%利多卡因为局麻药物硬膜外麻醉;Ⅲ组以0.2%罗哌卡因行硬膜外麻醉,即先给予硬膜外麻醉负荷剂量,然后接硬膜外恒速持续输注泵,再行全麻.观察3组患者在诱导时、插管时、术中探查时的血流动力学的变化;记录各组芬太尼、异氟醚用量和拔管时间.结果血流动力学改变Ⅲ组明显比Ⅱ组、Ⅰ组稳定,在诱导和探查前由于加深麻醉可见Ⅱ组血压明显降低(P＜0.05),而在插管和探查时Ⅰ组SBP明显高于Ⅱ,Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组则变化平稳.Ⅱ,Ⅲ组全麻药用量明显少于Ⅰ组,清醒拔管时间也明显短于Ⅰ组(P＜0.05).结论全麻复合0.2%罗哌卡因硬膜外持续输注用于上腹部手术能很好地抑制应激反应、减少全麻药的用量、缩短拔管时间,有利于循环稳定,可提高麻醉的安全性.
关键词：麻醉硬膜外静脉内芬太尼异氟醚罗哌卡因利多卡因
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 604-606 )