深低温对肝脏Glisson管道二级分支以上区域的冷冻效应
刘建平
区庆嘉
张红卫
陈小萱
1.中山大学附属第二医院普外科,广州,5101202.中山大学附属第二医院普外科,广州,5101203.中山大学附属第二医院普外科,广州,5101204.中山大学附属第二医院普外科,广州,510120
摘要：目的了解深低温对肝脏Glisson管道二级分支以上区域的冷冻效应.方法 23只小猪,随机分成3组,用平底冷冻头分别对A组动物第一肝门部、B组动物左肝外叶的Glisson管道区域进行3 min的直接深低温冷冻(冷冻时阻断肝门);对照组:仅阻断肝门3 min.术后观察动物血清肝功能的改变,患肝的病理变化,并用彩超了解受冻管道的情况.结果 A组动物肝门部的胆管系统在冷冻后出现严重损伤,表现为进行性、不可逆的胆管坏死、狭窄、胆瘘、化脓性胆管炎等并发症,肝门部较大坏死物质也会对门静脉造成压迫;在B组,冷冻可造成受冻部位肝实质、胆管及门静脉分支管壁(二级分支)的坏死,而肝动脉分支不受影响,术后8周原冷冻区的肝动脉、门静脉分支的管腔依然保持通畅,所在肝叶萎缩、纤维化.结论如对第一肝门部进行直接深低温冷冻,应注意避免损伤胆管系统;而机体可耐受对部分肝叶Glisson管道系统二级分支区域的直接深低温冷冻,冷冻可造成受冻部位肝实质的坏死,达到外科治疗目的.
关键词：肝脏冷冻外科手术
分类号：R656(外科学各论)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 1061-1062 )
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