高分子截流持续静脉静脉血液滤过技术治疗横纹肌溶解症的临床观察
文强
古正涛
童华生
张兴钦
苏磊
1.广州军区广州总医院重症医学科,广州,5100102.广州军区广州总医院重症医学科,广州,5100103.广州军区广州总医院重症医学科,广州,5100104.广州军区广州总医院重症医学科,广州,5100105.广州军区广州总医院重症医学科,广州,510010
摘要：目的 观察高分子截流持续静脉静脉血液滤过技术(HCO-CVVH)对横纹肌溶解症(RM)的临床治疗效果.方法 41例不同原因RM患者随机分为HCO-CVVH组(20例)和持续静脉静脉血液滤过技术(HVCVVH)组(21例),观察两组治疗3d和7d后血肌红蛋白、肌酸激酶、AST、总胆红素、直接胆红素、尿素氮、血肌酐、ALT等变化,并记录两组相应APACHⅡ评分变化及28 d生存率.结果 与治疗前相比HCO-CVVH组和HVCVVH组患者在治疗3d和7d的肌红蛋白、肌酸激酶、AST、总胆红素、直接胆红素、尿素氮、血肌酐、ALT指标下降明显(P＜0.05).HCO-CVVH组肌红蛋白下降较HVCVVH组更为明显(P＜0.05).与HVCVVH组比较HCO-CVVH组治疗3d的APACHEⅡ评分和PCT下降更为明显(P＜0.05).两组RM患者28 d生存率无明显差异(P＞0.05),但HCO-CVVH组生存率较HVCVVH组呈现增高趋势.结论 HCO-CVVH可高效清除RM状态下毒性物质,阻断其脏器功能损害的病理生理机制,是RM综合救治的有效措施之一.
关键词：血液净化高分子截流持续静脉静脉血液滤过横纹肌溶解症临床疗效
资助基金：广东省医学科研基金资助项目(A2010441)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2950-2952 )
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