前列腺电切术后肾出血1例
曲知专
秦晓平
李宇同
卓育敏
1.暨南大学附属第一医院泌尿外科 广州5106302.暨南大学附属第一医院泌尿外科 广州5106303.暨南大学附属第一医院泌尿外科 广州5106304.暨南大学附属第一医院泌尿外科 广州510630
摘要：患者，男，72岁，因排尿困难2年余，全身水肿、恶心、呕吐2个月于2013年2月13日就诊，入院后查血常规：血红蛋白（Hb）73.0 g／L，生化：肌酐（Cr）1114μmol／L、钾（ K＋）4.95 mmol／L，前列腺两项：总特异性抗原（ T-psa ）5.983 ng／L、游离特异性抗原（ F-psa ）2.210 ng／L，前列腺B超：前列腺大小65 mm ×58 mm ×76 mm，突入膀胱38 mm，泌尿系B超：左右肾集合系统分离分别为68、65 mm、双输尿管全程扩张，予留置尿管定期随访，2个月后回院查血常规：Hb 80.0 g／L，生化：Cr 486μmol／L、K＋4.28 mmol／L，泌尿系B超：左右肾集合系统分离分别为38、42 mm、双输尿管全程扩张，为住院期间充分引流肾积水决定行双侧DJ管内置＋前列腺电切术，术中输血3 U、血浆200 mL，术后回复苏室时出现严重血尿，行膀胱镜检未见前列腺部大血管出血，见双侧DJ 管喷血，予继续输红细胞、血浆、冰敷双肾区及止血药物等保守治疗，效果不佳，术后第1天查血常规：Hb 96.0 g／L，生化：Cr 565μmol／L、K＋4.43 mmol／L，其后10 d 血尿活动后明显，继续保守对症治疗至第11天患者血尿仍未见好转，决定行双肾动脉介入栓塞术，术中见双肾小动脉出血，术后血尿渐消失，好转后查血常规：Hb 80.0 g／L，生化：Cr 513μmol／L、K＋4.65 mmol／L，出院1个月后拔除DJ管，术后随访6个月，Cr稳定在500μmol／L左右，双肾收集系统分离为20 mm左右。
机标关键词：前列腺电切术术后随访血常规系统分离特异性抗原血尿双输尿管双肾
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 1316-1316 )