影响股骨头坏死临床疗效及预后的危险因素
郑超
郑秋坚
王义生
廖俊星
马元琛
郑晓青
1.广东省人民医院(广东省医学科学院)骨科 广州5100802.广东省人民医院(广东省医学科学院)骨科 广州5100803.广东省人民医院(广东省医学科学院)骨科 广州5100804.广东省人民医院(广东省医学科学院)骨科 广州5100805.广东省人民医院(广东省医学科学院)骨科 广州5100806.广东省人民医院(广东省医学科学院)骨科 广州510080
摘要:目的 探讨影响股骨头坏死临床疗效及预后的危险因素.方法 对股骨头坏死患者42例57髋行髓芯减压加植骨治疗,其中Ficat Ⅰ期10髋,Ⅱ期29髋,Ⅲ期18髋.对影响股骨头坏死进展的可能因素:年龄、性别、病因、坏死体积、坏死部位进行Cox回归分析,得出影响股骨头进展的影响因素.比较未进展者与进展者坏死体积及坏死部位进展率.绘制坏死体积预测股骨头坏死进展的ROC曲线,计算ROC曲线下面积;取坏死体积约登指数最大时点,作为预测股骨头发生进展的最佳临界点.结果 平均随访(32.82±10.82)个月,股骨头进展结果的Cox回归分析表明,坏死体积和坏死部位是影响因素.未进展者的坏死体积明显小于进展者,两者的坏死体积差异有统计学意义(P<0.05).坏死部位位于外上象限时进展率明显增大(P<0.05).坏死体积比例预测股骨头坏死进展的最佳临界点为20.15%,大于20.15%时,其预测股骨头坏死进展的敏感度为81.0%,特异度为80.6%,约登指数为0.616.结论 股骨头坏死早期治疗预后较好;坏死体积和部位对治疗的进展有影响.坏死体积越大,且坏死部位位于负重区,进展率越高,预后越差.坏死体积比例预测股骨头坏死进展的最佳临界点为20.15%.
关键词:磁共振成像股骨头坏死坏死体积坏死部位
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 2178-2181 )
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