寄生虫感染合并嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例
杨永林
万志妮
马强
1.中国人民解放军兰州军区总医院消化内科 兰州7300502.中国人民解放军兰州军区总医院消化内科 兰州7300503.中国人民解放军兰州军区总医院消化内科 兰州730050
摘要：患者，男，20岁，因反复上腹痛伴全身红斑丘疹9个月于2014年3月6日入院。患者于2013年6月无明显诱因出现上腹部胀痛，呈间歇性发作，伴腹泻，为黄褐色稀便，5～8次／d，伴有全身皮疹，瘙痒不适。无黑便、恶心、呕吐、发热。曾多次在外院就诊，胃镜示：糜烂性胃炎Ⅰ级。给予抑酸、保护胃黏膜、对症等治疗，上述症状有所好转，但病情反复。患者于发病前去过广东珠海进食海鲜，否认药物食物过敏史，否认寄生虫感染史。入院体格检查：可见全身皮肤散在的红斑及丘疹、部分破溃结痂，以下腹部及双小腿皮肤为著。剑突下轻压痛。血常规：白细胞计数10.45×109· L－1，嗜酸性粒细胞计数4.8×109· L－1，嗜酸性粒细胞百分比46.1％；查幽门螺杆菌（ Hp）（＋）；免疫全项：免疫球蛋白IgG 571 mg／dL。 T细胞亚群：CD376.7％， CD435.9％， CD837％，NK 7.1％。肝肾功能、电解质、心肌酶谱、尿便常规、大便潜血、凝血机制、肝炎系列均阴性。先后4次查大便虫卵阴性。巨细胞病毒IgM、单纯疱疹病毒IgM、风疹病毒IgM、弓形虫IgM均为阴性。胸片、心电图、腹部彩超均无异常。骨髓细胞学检查：骨髓有核细胞增生明显活跃，粒红比为2.3∶1。粒系增生，各阶段均可见。杆状核比例减小，少数细胞浆中颗粒增多、增粗，嗜酸细胞比例升高，占26.8％，形态正常。提示：嗜酸细胞增多。胃镜示：糜烂性胃炎Ⅰ级。病理示：（胃窦）黏膜组织见大量嗜酸性粒细胞浸润。
机标关键词：寄生虫感染嗜酸性粒细胞浸润糜烂性胃炎嗜酸性粒细胞计数嗜酸细胞增多骨髓细胞学检查阴性患者
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 1981-1981 )