以关节痛为首发表现的成人Still病1例
陈广树
冯烈
1.暨南大学附属第一医院内分泌科 广州5106302.暨南大学附属第一医院内分泌科 广州510630
摘要:患者,女,49岁,因发热伴咽痛17 d,于2015年7月2日入院治疗。患者17 d前无明显诱因下出现发热,自测体温37.5℃,伴咽隐痛,呈持续性,无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹、关节痛。患者遂至当地综合医院就诊,查血常规提示“白细胞计数14.99×109· L-1,中性粒百分比78%”,胸片无异常,诊断“急性咽炎”,予头孢类抗生素静滴,咽痛可缓解,但体温反复升高,波动在36.2~38.3℃之间,间中伴畏寒,无寒战。先后使用莫西沙星、头孢哌酮钠他唑巴坦钠抗感染,疗效欠佳。今为求进一步诊治而到我院就诊,门诊拟发热查因:化脓性扁桃体炎?收入院治疗。起病以来,精神、睡眠、胃纳欠佳,大小便正常,近1个月来体重减轻约5 kg。既往史:双膝关节酸痛史3月余,未予特殊诊治。个人史、月经史及家族史无特殊。体格检查:体温36.7℃,脉搏87次/,呼吸20次/,血压107/68 mmHg。全身皮肤、黏膜无黄染,无皮下出血点及瘀斑。全身未触及浅表淋巴结肿大。双侧扁桃体Ⅰ°肿大,表面可见散在脓点。双肺呼吸音粗,未闻干、湿性罗音。心腹查体无特殊。
机标关键词:关节痛首发表现头孢哌酮钠他唑巴坦钠化脓性扁桃体炎头孢类抗生素体温患者发热
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:1( 2535-2535 )
