腹腔干缺如1例
李志旺
吴祖光
李恩
张灼新
1.广东省梅州市人民医院胃肠外一科 5140312.广东省梅州市人民医院胃肠外一科 5140313.广东省梅州市人民医院胃肠外一科 5140314.广东省梅州市人民医院胃肠外一科 514031
摘要：患者，男，67岁，因吞咽不适1月余于2015年12月24日入院，体格检查：体质指数24.61 kg／m2，一般情况良好，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未见明显异常。胃镜检查提示：胃底及贲门口下方可见一不规则溃疡，范围约2.5 cm ×1.5 cm，溃疡表面充血、水肿、糜烂。活检病理：（胃底）中分化腺癌。腹部CT提示：贲门胃底壁局部增厚，考虑恶性肿瘤可能，胃小弯侧多发稍大淋巴结，性质待定。术中所见：肝、胆、胰腺、脾、小肠、大肠未见异常，腹腔、盆壁未见转移结节及腹腔积液，胃底近贲门处稍僵硬，周围见多发肿大淋巴结。结合腹部CTA及术中清扫发现：胃左动脉和脾动脉直接起自腹主动脉，二条胃左动脉发出约1 cm后汇合成一主干；肠系膜上动脉自腹主动脉前壁发出，肝总动脉发自肠系膜上动脉，向右走行分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉，并由肝固有动脉发出胃右动脉；腹腔干缺如；胃左静脉有两支，一支直接汇入门静脉，另外一支汇入脾静脉。手术时间3.5 h，过程顺利，术中失血约50 mL，未输血及血浆，术后安返病房，恢复良好出院，无术后并发症，住院时间12 d。
机标关键词：肠系膜上动脉肝固有动脉肿大淋巴结胃左动脉腹主动脉胃十二指肠动脉腹腔贲门
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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