结核菌及其耐药性不同检测方法的临床应用评价
余丽1
李海成2
黎贞燕3
郭卉欣2
王威4
赵梅桂5
孙琦2
黄新春3
林东子6
1.华南理工大学食品科学与工程学院 广东广州 5106402.广东省结核病控制中心参比实验室 广东广州5106303.暨南大学医学院微生物与免疫教研室 广东广州5106324.佛山市第四人民医院检验科 广东佛山5280005.深圳市宝安区慢性病防治院结核病防治科 广东深圳5181016.东莞市慢性病防治院检验科 广东东莞523008
摘要:目的 对目前临床上用于检测结核分枝杆菌(MTB)及其耐药性的传统及分子生物学方法进行系统评价,为设计合理的诊断路径提供指导意义.方法 对标准菌株(H37 Rv)、敏感、单耐及耐多药MTB进行梯度浓度稀释后,作为评估的实验样本,从检测结果的准确性、检测周期、最低检出限方面对不同方法进行评价.结果MTB检测方面,XpertMTB/RIF检测MTB的检出下限(3×102cfu)与培养法相当,比基因芯片和GenoType(R)MTB-DRplus的检出下限低;耐药性检测方面,在MTB含量不足(≤3×102 cfu)的情况下XpertMTB/RIF对利福平(RFP)的检测存在假阳性结果,GenoType(R)MTBDRplus检测3×104cfu链霉素耐药MTB时出现RFP和异烟肼(INH)耐药的假阳性结果;检测周期方面,XpertMTB/RIF在2 h内可完成报告,基因芯片和GenoType(R)MTBDRplus在当天8 h内可完成报告,培养及比例法药敏需4~8周可报告结果.结论 目前不同的MTB及耐药检测方法各有优缺点,在临床应用方面应综合考虑患者的病情、经济状况等选取合理的诊断路径.
关键词:结核分枝杆菌罗氏培养法基因芯片XpertMTB/RIFGenoType(R)MTBDRplus
资助基金:国家传染病防治科技重大专项(十二五)(2014ZX10003002-003)广东省科技计划(2014A020212238)广东省医学科研基金指令性课题(C2012008,C2013008)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 190-193 )
