腹腔镜辅助经肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌
田川1
张东兴2
章立2
郝朗松2
费杰2
刘万鲁2
王超宇2
张龙凤2
1.遵义医学院研究生院,贵州 遵义,5630002.贵州省人民医院普外科,贵州 贵阳,550002
摘要：目的 传统腹会阴联合切除术仍为治疗低位直肠癌首选手术方式,但其仍存在环周切缘率及术中穿孔率较高,从而影响患者术后5年生存率.因此,经肛提肌外腹会阴联合切除术的提出受到国内外推崇,但其术后效果有待进一步验证.本研究报道应用腹腔镜辅助经肛提肌外腹会阴联合切除术在低位直肠癌治疗中的可行性.方法 回顾性分析收治的106例因低位直肠癌(肿瘤距肛门≤5cm)行手术治疗的患者的临床资料.47例患者接受腹腔镜下经腹会阴联合切除术(LAPE组),59例患者接受腹腔镜下经肛提肌外腹会阴联合切除术(LELAPE组).分析两组术中、术后及实验出现的各项指标.结果 LELAPE组患者较LAPE组环周切缘率(CRM)低(1.69％ ∶ 17.02％,X2=7.909,P＜0.05),会阴部切口感染率低(3.40％ ∶ 19.14％,2=6.986,P＜0.05),差异均有统计学意义.术中穿孔率(1.6％∶ 6.38％,X2=1.583,P＞0.05)、术后C反应蛋白(t=1.483,P＞0.05)及白细胞介素-6(t=0.560,P＞0.05)比较差异均无统计学意义.结论 根据手术短期疗效看,腹腔镜下经肛提肌外腹会阴联合切除手术的安全性高,值得临床推广应用.
关键词：直肠癌经肛提肌外腹会阴联合直肠切除术腹会阴联合直肠切除术环周切缘腹腔镜
资助基金：贵州省卫生计生委科技项目(gzwkj2014-1-053)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 386-389,393 )
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