超声引导下胸壁神经阻滞与肋间神经阻滞用于乳腺癌术后镇痛的比较
刘天啸1
李艳华1
陈静2
谢玉波2
1.桂林市中医医院麻醉科 广西桂林 5410022.广西医科大学第一附属医院麻醉科 广西南宁 530021
摘要：目的 比较胸壁神经阻滞与传统的肋间神经阻滞在乳腺癌手术中的应用效果.方法 将90例择期行单侧乳腺癌手术的患者,按随机数字表法分为3组:胸壁神经阻滞联合全麻组(P组)、肋间神经阻滞联合全麻组(I组)和单纯全麻组(G组).记录术后3、6、12 h,1、2、3 d的疼痛数字评分(NRS)和恶心呕吐发生率(PONV);术中全麻药的用量;神经阻滞操作时间、并发症发生率.结果 与G组比较,P组和I组NRS评分在术后3、6、12 h,1、2、3 d降低(P＜0.05);PONV发生率在术后3、6、12 h降低(P＜0.05);P组和I组丙泊酚和瑞芬太尼用量减少(P＜0.05). P组操作时间明显短于I组(P＜0.05);P组和I组丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后各时点NRS评分及 PONV 发生率比较差异无统计学意义( P ＞0.05),两组均未见并发症发生.结论 胸壁神经阻滞与肋间神经阻滞均能明显减少术中全麻药用量,减轻患者术后疼痛及恶心呕吐;胸壁神经阻滞操作较肋间神经阻滞简便易行,适宜在临床推广应用.
关键词：胸壁神经阻滞肋间神经阻滞术后疼痛乳腺癌手术
资助基金：广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2017039)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1501-1504,1508 )
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