伽马刀联合紫杉醇对局部淋巴结转移性食管癌患者的临床疗效
李雨微
张曙光
1.中国医科大学附属第一医院胸外科 辽宁沈阳1100312.中国医科大学附属第一医院胸外科 辽宁沈阳110031
摘要：目的 观察经过放疗后出现局部淋巴结转移的食管鳞癌(无远处淋巴结转移)患者接受伽马刀联合化疗(紫杉醇+奈达铂)的临床疗效并记录不良反应.方法 收集符合临床研究标准的完成临床研究且临床资料数据可靠的85例无远处淋巴结转移的行根治性放疗(放疗后出现局部淋巴转移)的食管鳞癌患者,随机分为对照组(n=45)与观察组(n=40).对照组患者给予伽马刀治疗,观察组在对照组的基础上给予化疗(紫杉醇+奈达铂),连续治疗4个疗程(1个疗程4周).治疗结束后比较两组患者的临床疗效,肿瘤标记物浓度[高迁移率蛋白B1(HMGB1)、癌胚抗原(CEA)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平]、免疫学指标,并记录不良反应.结果 治疗后观察组近期临床疗效均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);远期临床疗效观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的肿瘤标记物浓度(HMGB1、CEA、SCC-Ag)、免疫学指标差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的免疫学(细胞免疫、体液免疫)指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的HMGB1、CEA、SCC-Ag均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均出现放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、消化道反应等不良反应,两组发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经根治放疗后出现局部淋巴结转移的食管癌患者给予伽马刀+化疗能很好地提高有效率.
关键词：食管癌伽马刀紫杉醇临床疗效
资助基金：国家自然科学基金(81201890)辽宁省自然科学基金(LK201614)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2138-2142 )
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