对乙酰氨基酚治疗早产儿症状性动脉导管未闭的多中心随机对照研究
陈俊1
田鸾英1
吴本清2
钟桂朝2
王章星3
丘惠娴4
1.深圳市南山区妇幼保健院新生儿科,广东深圳,5180522.深圳市人民医院新生儿科,广东深圳,5180203.深圳市龙华区人民医院新生儿科,广东深圳,5181094.深圳市龙岗中心医院新生儿科,广东深圳,518116
摘要：目的 观察对乙酰氨基酚治疗早产儿症状性动脉导管未闭(symptomatic patent ductus arteriosus,sPDA)的疗效和安全性.方法 符合入组条件的早产儿采用随机数字表法分为对乙酰氨基酚组和布洛芬组.对乙酰氨基酚组:口服对乙酰氨基酚15 mg/kg,1次/6 h,连续3 d;布洛芬组:口服布洛芬10 mg/kg,1次/d,连续3 d.如动脉导管未关闭,则立即开始第二疗程,给药方法同第一疗程.研究终点至研究对象出院,比较两组病例第一疗程结束动脉导管关闭率和第二疗程结束后的总关闭率、动脉导管关闭后重新开放率,以及上消化道出血、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、肾功能衰竭、脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhages,PIVH)、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发生率,病死率,尿量,达到全肠内营养的日龄,住院时间.结果 2016年1月至2018年3月深圳市4家医院新生儿科符合纳入标准的早产儿127例,其中对乙酰氨基酚组62例,布洛芬组65例.对乙酰氨基酚组第一疗程结束动脉导管关闭率和第二疗程结束后的总关闭率、动脉导管关闭后重新开放率(51.61％、75.81％、8.51％)和布洛芬组(55.38％、78.46％、5.88％)差异无统计学意义(P＞0.05).对乙酰氨基酚组上消化道出血发生率(3.23％)低于布洛芬组(15.38％)(P＜0.05).两组病例之间喂养不耐受、NEC、肾功能衰竭、PIVH、BPD的发生率和病死率差异无统计学意义(P＞0.05),尿量、达到全肠内营养的日龄和住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对乙酰氨基酚治疗早产儿sPDA的疗效和安全性与布洛芬相似,且上消化道出血发生率优于布洛芬.
关键词：动脉导管未闭早产儿对乙酰氨基酚
分类号：R722.6(新生儿、早产儿疾病)R453(治疗学)
资助基金：深圳市科技计划(JCYJ20150402100128585)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 535-538 )
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