完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节近远期疗效及安全性
虞桂平1
黄斌1
糜烨东1
姜格宁2
1.东南大学附属江阴市人民医院胸外科 江苏江阴2144002.上海市肺科医院胸外科 上海200433
摘要：目的 研究完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节近远期疗效以及其安全性.方法 回顾性分析64例肺部小结节患者的临床治疗资料,依据手术方式进行分组,32例患者进行了完全胸腔镜下行解剖性肺段切除术(肺段切除组),32例患者进行了完全胸腔镜下行肺叶切除术(肺叶切除组).记录术后两组患者的并发症及死亡数,比较病灶切除部位对手术相关指标以及手术肺功能影响情况.结果 两组患者均未出现手术相关并发症,无一例患者出现死亡.肺段切除组患者的术中出血量以及引流量显著低于肺叶切除组,差异有统计学意义(P＜0.05);肺段切除组患者的引流时间以及术后住院时间显著短于肺叶切除组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);肺段切除组与肺叶切除组患者淋巴结清扫数差异无统计学意义(P＞0.05).肺段切除组与肺叶切除组患者治疗前用力肺活量实测值/预计值(FVC％)、用力呼气容积实测值/预计值老FEV1％)以及每分钟最大通气量实测值/预计值(MVV％)差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3个月和12个月,肺段切除组和肺叶切除组患者FVC％、FEV 1％以及MVV％均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月,肺段切除组患者FVC％、FEV1％以及MVV％均显著高于肺叶切除组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后12个月,肺段切除组患者FVC％、FEV1％以及MVV％显著高于肺叶切除组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶可以获得与肺叶切除术基本相同的近远期疗效,而肺段切除术可以最大限度地保留正常肺组织,有效减少手术对肺功能的影响.
关键词：胸腔镜解剖性肺段切除术肺小结节肺叶切除肺功能
分类号：R655(外科学各论)R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：江苏省卫生计生委面上科研课题(H201657)国家自然科学基金(MS201625)江苏省第五期333工程科研项目(BRA2017087)江苏省卫计委十三五青年人才计划(QNRC2016135)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1872-1875 )
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