轻型缺血性卒中静脉溶栓患者疗效及安全性分析
郭建军1
吴小燕1
庞汉萱1
史丽1
刘就娣1
倪晓俊1
雷炳喜2
1.广州市增城区人民医院(中山大学孙逸仙纪念医院增城院区)神经内科 广东广州5113002.中山大学孙逸仙纪念医院神经外科 广东广州510120
摘要：目的 分析轻型缺血性卒中(MIS)患者在不同溶栓时间窗应用重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)静脉溶栓急性期并发症和90 d预后的差异.方法 回顾性收集神经内科住院并接受静脉溶栓治疗NIHSS基线评分≤5分的轻型缺血性卒中患者,共166例.按溶栓时间窗不同分为0～3h和～4.5h两组,观察并比较急性期出血转化、溶栓后24 h NIHSS评分变化及90 d的mRS评分.结果 0～3h组患者24 h NIHSS减分≥1分及24 h NIHSS恢复至0分的比例明显高于～4.5h组患者(67.1％ vs 49.0％,P=0.020;27.1％vs 13.5％,P=0.028).90 d良好预后(mRS评分0～1分)的比率为85.5％,症状性颅内出血比率为1.2％,logistic回归分析显示导致90 d不良预后的危险因素为:大血管病变(95％ CI 0.133～0.860)、溶栓后出血转化(95％ CI0.020～0.556).结论 轻型缺血性卒中患者溶栓治疗短期预后好,症状性颅内出血发生率低,大血管闭塞可能与不良预后有关.
关键词：轻型缺血性卒中静脉溶栓安全性疗效
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：广东省医学科研基金(A2017264)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1880-1883 )
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