养神定心汤治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果及其对心室重构的影响
陶红清1
张进2
鲍益铭2
1.浙江中医药大学 浙江杭州310053;靖江市中医院心血管病科 江苏泰州2145002.靖江市中医院心血管病科 江苏泰州214500
摘要：目的 观察养神定心汤治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效,并研究其对心室重构的影响.方法 选取120例急性心肌梗死后心力衰竭患者,随机分为两组,两组均采用常规治疗,对照组在常规治疗的基础上口服富马酸比索洛尔片;观察组在对照组的基础上加以养神定心汤.比较两组的临床疗效、治疗前后心功能指标、中医证候积分、炎性因子的水平;同时比较两组患者的不良反应及心血管不良事件.结果 观察组的临床总有效率为90.0％,对照组的临床总有效率为76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者左室收缩期末内径(LVEDD)、左室舒张期末内径(LVESD)及心率(HR)水平均降低(P＜0.05),左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离测试(6MWT)则明显增高(P＜0.05),而观察组变化幅度更为明显(P＜0.05);两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、N末端心房利钠肽(NT-proANP)及N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)水平均显著降低(P＜0.05),并且观察组的变化更显著(P＜0.05).两组患者治疗后心悸气短、胸胁作痛、疲倦乏力、下肢浮肿、畏寒肢冷、口燥咽干等证候积分均显著降低(P＜0.05),并且观察组治疗后的各项评分较对照组低(P＜0.05);对照组患者不良反应发生率为20％,观察组不良反应发生率为6.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良事件发生率为3.3％,对照组不良事件发生率为11.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养神定心汤治疗急性心肌梗死后心力衰竭可减缓心室重构,降低炎症反应,有效改善心功能,具有较好的临床疗效.
关键词：心力衰竭急性心肌梗死心室重构心功能
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)R972(药品)
论文发表日期：2019-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3183-3186 )