循环内皮细胞、内皮细胞微粒检测对不完全川崎病的辅助诊断价值
蔡泽波1
于力2
韦明1
李燕芳1
1.深圳市福田区妇幼保健院儿科 广东深圳5180002.广州市第一人民医院儿科 广东广州510180
摘要：目的 探讨循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CECs)、内皮细胞微粒(endothelial micro-particles,EMPs)检测对不完全川崎病(incomplete Kawasaki disease,IKD)辅助诊断的价值.方法 选择收治住院的IKD患者12例作为IKD组,典型川崎病(文中称川崎病,KD)患者12例作为KD组,另外选择同期发热5 d或以上的急性上呼吸道感染患儿12例作为对照组.3组研究对象均在入组后抽取外周静脉血,检测CECs、EMPs水平,并对IKD组及KD组行心脏彩色多普勒检查是否存在冠状动脉病变(coronary artery lesions,CALs).结果 急性期IKD组和KD组外周血CECs、EMPs水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IKD组与KD组之间CECs、EMPs比较,差异无统计学意义(P>0.05).急性期IKD组出现CALs 4例,占比33.3％(4/12);KD组出现CALs 3例,占比25％(3/12);IKD组与KD组出现CALs发生率比较,差异无统计学意义(x2=1.321,P=0.252).通过诊断试验分析,IKD组CECs、EMPs单一检测时各自敏感度为91.76％、83.33％,特异度为83.33％、91.67％,阳性预测值为84.62％、90.91％,阴性预测值为90.91％、84.62％,阳性似然比为5.5、10,阴性似然比为0.1、0.18,Youden指数为75.00％、75.00％;CECs、EMPs联合检测时采用系列诊断试验,敏感度为75.00％,特异度为91.67％,阳性预测值为90.00％,阴性预测值为78.57％,阳性似然比为9.0,阴性似然比0.27,Youden指数为66.67％.结论 IKD和川崎病患者CECs、EMPs均显著升高,考虑与全身中小血管炎有关;IKD患者CECs、EMPs单一检测及联合检测均有较高的敏感度及特异度.故推测CECs、EMPs可作为IKD的辅助诊断指标.
关键词：不完全川崎病川崎病循环内皮细胞内皮细胞微粒冠状动脉病变辅助诊断
分类号：R725.4(小儿内科学)R446.11+3(诊断学)
资助基金：深圳市福田区卫生公益性行业科研专项(FTWS2019040)
论文发表日期：2020-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1655-1658 )
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