Modic改变对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜手术疗效的影响
贺宪1
张新亮2
孔畅1
高文杰3
黄东生3
1.广州市番禺区中医院脊柱外科 广东广州5114002.西安交通大学附属西安市红会医院脊柱外科 陕西西安7100543.中山大学孙逸仙纪念医院脊柱外科 广东广州510120
摘要：目的 探讨Modic改变对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜手术疗效的影响.方法 将因单节段腰椎间盘突出症行椎间孔镜手术治疗的89例患者,根据手术节段终板Modic改变的类型,分为ModicⅠ型改变组(A组,13例),ModicⅡ型改变组(B组,31例)和无Modic改变组(C组,45例).分别记录各组术前、末次随访时血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度、腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI评分,并评估末次随访时的Macnab疗效和复发率.结果 本组患者术后随访时间为6～22个月,平均(12.23±4.55)个月.术前腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分三组间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组hs-CRP浓度明显高于B、C组(P<0.05).末次随访时各组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分均明显低于术前(P<0.05),但hs-CRP浓度无明显下降(P>0.05).A、B组腰痛VAS评分高于C组(P<0.05),但腿痛VAS评分、ODI评分三组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组hs-CRP浓度仍高于B、C组.A、B组复发率高于C组(P<0.05),Macnab疗效不如C组(P<0.05),但A、B组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症予以经皮椎间孔镜手术治疗时,Modic改变可能是术后遗留下腰痛及复发的影响因素之一.
关键词：Modic改变腰椎间盘突出症椎间孔镜疗效
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R687.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：陕西省自然科学基金(2019JQ-977)
论文发表日期：2021-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 430-435 )
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