自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病的脑膜脊膜病变研究
姚海燕
江丽红
李惠璐
刘思
高聪
龙友明
杨新光
广州医科大学附属第二医院神经内科、神经科学研究所 广东广州510260
摘要：目的 探讨自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病的脑膜脊膜病变特点,旨在提高临床医师对自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病(GFAP-A)的认识与诊治.方法 一项回顾性病例对照研究.通过免疫荧光的方法检测出阳性的GFAP-IgG 55例,其中28例患者完成头颅MRI的平扫和增强(25例同时完成脊髓MRI平扫和增强).对照组为同期住院的27例AQP4-IgG阳性的视神经脊髓炎谱系疾病患者,均完成头颅和脊髓MRI平扫和增强.结果 纳入28例GFAP-A,主要临床症状包括头痛(46.4％,13/28)、发热(57.1％,16/28)、脊髓炎(42.9％,12/28)、视觉异常(39.3％,11/28)、行为异常(28.6％,8/28)、共济失调(25.0％,7/28)、意识障碍(14.3％,4/28)、癫痫发作(10.7％,3/28)、运动障碍(7.1％,2/28)、认知障碍(10.7％,3/28)和其他症状(25％,7/28).MRI增强下15例(53.6％)出现脑膜和(或)脊膜的异常信号,其中脑膜异常8例(28.6％),脊膜异常3例(10.7％),脑膜与脊膜同时异常4例(14.3％).两例病理资料显示脑膜增厚,慢性炎症改变.与视神经脊髓炎谱系疾病对比显示性别比例、发热、头痛、行为异常、视觉异常、MRI放射性血管样强化、脊髓异常、长节段脊髓炎、脑膜和(或)脊膜异常差异均有统计学意义(P<0.05).
关键词：抗体星形细胞胶质纤维酸性蛋白磁共振
分类号：R74(神经病学与精神病学)R445(诊断学)
资助基金：国家自然科学基金(81771302)广东省医学科学技术研究项目(B2021235)科技计划(201803010123)科技计划(202002020021)新业务临床研究项目(2019-hs-11)新业务临床研究项目(2020-hs-54)
论文发表日期：2021-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1203-1206 )
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