血清sRAGE、 HbA1C表达与脓毒症患者应激性高血糖及其预后相关性
张超
曹雪琴
赵辉
崔可
王锦栋
浙江省台州医院重症医学科 浙江台州317000
摘要：目的 探究血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平与脓毒症患者并发应激性高血糖(SHG)及其预后的关系.方法 选取诊治的135例脓毒症患者为研究对象,按脓毒症患者发病24h内是否发生SHG将其分为SHG组(56例)和正常血糖组(79例).比较两组一般资料;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sRAGE水平;采用高效液相色谱法检测血清HbA1C水平;比较两组患者28 d死亡率;比较不同预后脓毒症并发SHG患者血清sRAGE、HbA1C水平;利用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sRAGE、HbA1C水平对脓毒症并发SHG患者死亡的预测价值.结果 与正常血糖组相比,SHG组患者急性生理与慢性健康评定量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清sRAGE、HbA1C水平、序贯器官衰竭评估(SO-FA)评分、28 d死亡率均明显升高(P＜0.05);与存活组相比,死亡组脓毒症并发SHG患者血清sRAGE、HbA1C水平均明显升高(P＜0.05);血清sRAGE、HbA1C预测脓毒症并发SHG患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.859,截断值分别为1.70 ng/mL、9.47％,相应敏感度分别为76.7％、73.3％,特异度分别为80.8％、84.6％;两者联合预测脓毒症并发SHG患者死亡的AUC为0.904,其敏感度、特异度分别为86.7％、80.2％.结论 血清sRAGE、HbA1C水平升高均与脓毒症并发SHG患者不良预后关系密切,检测血清sRAGE、HbA1C水平有利于临床判定脓毒症并发SHG患者的预后.
关键词：脓毒症可溶性晚期糖基化终末产物受体应激性高血糖糖化血红蛋白预后
分类号：R631(外科感染)R446(诊断学)
论文发表日期：2021-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1328-1331 )
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