家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期GOLD 3级患者的疗效
曾小艺
黄倩
马葳
杨添文
李丽
李梅华
昆明市第一人民医院呼吸与危重症医学科 云南昆明650000
摘要：目的 研究家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期GOLD 3级患者的运动功能、肺功能、生活质量、急性加重次数和再住院时间的影响.方法 选取因COPD急性加重(AECOPD)住院的GOLD 3级患者74例,按随机单双数法分为两组,每组各37例.对照组采用常规治疗干预及健康教育;康复组在对照组基础上,于病情平稳后立即实施肺康复干预.随访12个月,观察两组不同随访阶段干预前后的6 min步行试验(six minutes walk test,6MWT)、肺功能、圣乔治呼吸问卷(St.George′s Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分和再住院时间等变化,并分析比较两组的疗效差异.结果 干预1个月后,康复组的疗效不明显.干预6个月后,康复组干预前后6MWT步行距离比较有改善(P<0.05),而对于肺功能而言,仅康复组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1％pred)较干预前改善(P<0.05).康复组SGRQ症状分、活动分、影响分和总分也均有下降(P<0.05).干预12个月后,康复组不仅干预前后6MWT步行距离有明显改善(P<0.05),而且FEV1、FEV1％pred比较也均有所增加(P<0.05),用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC有轻微的变化(P>0.05),SGRQ评分均明显降低(P<0.01),而对照组均差异无统计学意义(P>0.05).康复组干预后急性加重次数、住院次数明显减少,且住院次数明显少于对照组(P<0.01),再住院时间明显延长(P<0.05).结论 家庭肺康复不仅可以一定程度上改善COPD患者的呼吸道症状、运动耐力和生活质量,明显延长其再住院时间,降低急性加重发作和住院次数,同时还可减缓肺功能下降速度,甚至有所提高,并且干预时间越长疗效越好.
关键词：家庭肺康复慢性阻塞性肺疾病肺功能再住院时间
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)R493(康复医学)
资助基金：中国宋庆龄基金会项目(2018MZFC-030)
论文发表日期：2022-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 534-539 )
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