超声引导下肋横突孔阻滞和竖脊肌平面阻滞在乳腺癌患者术后镇痛效果的比较
郑小兰1
陈陵2
张学康1
陈世彪1
肖苏军1
1.南昌大学第一附属医院麻醉科, 江西南昌3300062.南昌大学第一附属医院医务科 江西南昌330006
摘要：目的 评价超声引导下肋横突孔阻滞(CFB)和竖脊肌平面阻滞(ESPB)对乳腺癌患者术后镇痛效果的影响.方法 选择2020年7月至2021年12月行乳腺癌根治术的女性患者80例,年龄20～75岁,体质指数(BMI)22～33 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级.采用随机数字法分为两组:CFB组与ESPB组,每组40例.每组在全麻后分别进行超声引导下CFB与ESPB,选择T4横突水平,注射0.375％盐酸罗哌卡因0.4mL/kg.术毕两组均行患者自控静脉镇痛.记录在PACU拔管时间和停留时间.记录拔管后即时及术后2、4、12、24 h疼痛VAS评分.镇痛泵有效按压次数、补救镇痛情况、穿刺不良反应与相关并发症等发生情况.结果 PACU拔管时间CFB组明显短于ESPB组(P＜0.05),拔管后即时及术后2、4、12 h CFB组的VAS疼痛评分明显低于ESPB组(P＜0.05),镇痛泵有效按压次数明显少于ESPB组(P＜0.05),补救镇痛率CFB组明显低于ESPB组(P＜0.05).结论 与ESPB比较,CFB可以有效缓解乳腺癌手术患者的术后疼痛,也减少了术后镇痛药物的使用,提高患者的舒适度.
关键词：竖脊肌平面阻滞肋横突孔阻滞超声引导乳腺癌镇痛
分类号：R614(外科手术学)R737.9(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：江西省卫健委科技计划项目(20203223)
论文发表日期：2023-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 214-218 )
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