粤北地区脑脊液分离菌的分布和耐药性分析
陈利俊
钱春艳
张莉芳
肖帅
赵平森
汕头大学医学院附属粤北人民医院检验科 广东韶关 512025
摘要：目的 了解粤北地区脑脊液分离菌的分布及对抗生素的耐药性.方法 对 2017 年 12 月至2021 年 12 月住院患者脑脊液分离菌的分布和药敏结果进行分析.结果 纳入4143 例脑脊液标本,剔除相同患者的重复菌株,分离出231 株细菌,检出率为 5.58%,包括 189 株革兰阳性菌(81.82%)、35 株革兰阴性菌(15.15%)和7 株真菌(3.03%).脑脊液中分离的革兰阳性菌主要以葡萄球菌为主,尤其是凝固酶阴性葡萄球菌(144 株).对利奈唑胺和替考拉宁耐药葡萄球菌各发现2 株,未出现对万古霉素和替加环素耐药的葡萄球菌.粪肠球菌对测试抗生素的耐药率明显低于屎肠球菌.分离的革兰阴性菌,主要是鲍曼不动杆菌(8 株)、肺炎克雷伯菌(3 株)和大肠埃希菌(3 株).鲍曼不动杆菌对纳入统计的抗菌药物敏感度在25.0%～83.33%,对第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素敏感率不超过62.5%;肺炎克雷伯菌敏感率都不低于 50%;大肠埃希对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、阿莫西林、氨苄青霉素和左旋氧氟沙星完全耐药,对其他抗菌药物敏感率在33.3%～100%之间.结论 粤北地区细菌性脑膜炎/脑炎,病原菌占比最大的是凝固酶阴性的葡萄球菌,且整体耐药情况比较严重,治疗过程应该重点关注药敏结果,合理选择和应用抗菌药物.
关键词：脑脊液中枢系统感染细菌分布耐药性
分类号：R446.5(诊断学)R978.1(药品)
资助基金：广东省自然科学基金项目(2021A1515012429)韶关市卫生健康科研项目(Y21269)韶关市科技计划项目(211102114530659)
论文发表日期：2023-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 754-759 )
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