基于TLR4/MyD88/NF-κB通路探究肺炎支原体肺炎对患儿免疫功能的影响及其临床意义
左稳欣
王秀娟
田友好
保定市第四中心医院儿科 河北保定 072350
摘要：目的 基于TLR4/MyD88/NF-κB通路探究肺炎支原体肺炎(MPP)对患儿免疫功能的影响及其临床意义.方法 选择2021 年 10 月至2022 年 10 月住院的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿 100 例为研究对象,根据病情严重程度分为重症组41 例和非重症组59 例;同期健康体检儿童50 例设为对照组.均于入院当日抽取肘静脉血检测血清Toll样受体 4(Toll-like receptor 4,TLR4)、下游髓样分化因子 88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)的mRNA含量,炎症相关指标[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)],体液免疫指标(IgE、IgG、IgM)、细胞免疫指标(CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T).采用Pearson分析TLR4、MyD88、NF-κB的mRNA表达量与免疫功能指标的相关性.结果 重症组TLR4、MyD88、NF-κB mRNA、IFN-γ、IL-8、IgM、CD8+T高于非重症组和对照组,IgA、CD4+T、CD4+T/CD8+T低于非重症组和对照组;非重症组TLR4、MyD88、NF-κB mRNA、IFN-γ、IL-8、IgM、CD8+T高于对照组,IgA、CD4+T、CD4+T/CD8+T低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).IgA 水平与TLR4、MyD88、NF-κB 的mRNA含量均呈负相关(r =-0.706、-0.750、-0.642,P＜0.05);IgM水平与TLR4、MyD88、NF-κB 的mRNA含量均呈正相关(r =0.717、0.774、0.698,P＜0.05);CD4+T 与 TLR4、MyD88、NF-κB 的 mRNA 含量均呈负相关(r =-0.758、-0.772、-0.637,P＜0.05);CD8+T与TLR4、MyD88、NF-κB 的mRNA含量均呈正相关(r =0.757、0.734、0.629,P＜0.05);CD4+T/CD8+T与TLR4、MyD88、NF-κB 的mRNA含量均呈负相关(r =-0.746、-0.733、-0.636,P＜0.05).结论 MPP患儿血清TLR4、MyD88、NF-κB的mRNA含量增加与免疫功能相关指标的升高不一致性,提示 TLR4/MyD88/NF-κB通路的激活可能导致免疫功能紊乱,并参与了重症MPP的发生过程.
关键词：肺炎支原体肺炎TLR4MyD88NF-κB体液免疫细胞免疫
分类号：R725.6(小儿内科学)R446.6(诊断学)
资助基金：保定市科技计划项目(2141ZF221)
论文发表日期：2023-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1038-1042 )
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