注射用胰蛋白酶联合银离子藻酸盐抗菌敷料治疗老年脑卒中后Ⅱ期压疮的疗效
郭小青
孟阳
刘倩
保定市第二医院重症医学科 河北保定071000
摘要：目的 探讨注射用胰蛋白酶联合银离子藻酸盐抗菌敷料治疗老年脑卒中后Ⅱ期压疮的临床疗效,以及对患者创面血流灌注量和血清炎性标志物水平的影响.方法 选择2021年1月至2022年10月收治的98例老年脑卒中后Ⅱ期压疮患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,每组49例.对照组给予银离子藻酸盐抗菌敷料治疗,观察组在对照组基础上联合给予注射用胰蛋白酶治疗,连续治疗14 d后观察两组疗效.并比较两组创面愈合时间及换药次数.治疗前后对两组患者进行压疮愈合评分表(PUSH)、创面疼痛视觉模拟量表(VAS)评定;使用激光多普勒血流仪检测两组压疮创面局部血流灌注量,运用酶联免疫法检测两组血清炎性标志物[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)]水平.记录两组不良反应情况.结果 观察组总有效率为97.96％,与对照组(85.71％)相比显著升高(P<0.05).观察组创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05),换药次数较对照组显著减少(P<0.05).治疗后,两组PUSH评分、创面疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且均以观察组下降更显著(P<0.05).治疗后,两组创面血流灌注量均较治疗前显著增加(P<0.05),且以观察组提高更显著(P<0.05).治疗后,两组血清CRP、IL-33、sST2水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且均以观察组下降更显著(P<0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 注射用胰蛋白酶联合银离子藻酸盐抗菌敷料治疗老年脑卒中后Ⅱ期压疮能有效改善患者创面血流灌注量,下调血清炎性标志物水平,促进创面愈合,提高临床疗效.
关键词：注射用胰蛋白酶银离子藻酸盐抗菌敷料老年人脑卒中压疮软组织灌注炎症反应
分类号：R269(中医外科学)R632.1(外科感染)
资助基金：保定市科技计划项目(2241ZF015)
论文发表日期：2023-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1074-1079 )
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