哮喘患儿外周血炎症因子及肺功能水平与TLR4基因多态性的相关性研究
刘洋1
王爽1
李权伦1
张超2
1.十堰市妇幼保健院检验科(湖北十堰 442000)2.湖北医药学院临床技能教学培训中心(湖北十堰 442002)
摘要：目的 分析儿童哮喘患者外周血炎症因子及肺功能水平与Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)基因多态性的相关性.方法 收集近3年收治急性发作期哮喘患儿172例作为实验组,并根据哮喘患儿发病的严重程度将哮喘分为轻度、中度、重度和危重级,选取同期健康体检儿童136例作为对照组,测定各组受试者肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC％)和呼出气一氧化氮(FeNO)水平比,采集研究对象的外周静脉血,应用ELISA法检测白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)表达水平,采用血球计数仪检测外周血嗜酸性粒细胞百分率(Eos),利用化学发光发检测血清总IgE,聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RELP)技术检测TLR4基因Asp299Gly(A/G)和Thr399Ile(C/T)位点单核苷酸多态性,分析以上基因多态性与儿童哮喘的相关性.结果 哮喘患儿外周血中IL-4、Eos、IgE及FeNO水平比显著高于对照组,IFN-γ和肺功能指标FEV1/FVC％的水平显著低于对照组(均P＜0.05).实验组及对照组TLR4基因Asp299Gly基因型和等位基因分布相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而Thr399Ile基因型和等位基因分布差异有统计学意义(P＜0.05),其中实验组T等位基因分布频率显著高于对照组(P＜0.05).TLR4基因Thr399I1e多态性与哮喘患儿外周血Eos、IgE的水平、肺功能指标FEV1/FVC％无相关性(P＞0.05),但携带Thr399Ile TT基因型哮喘患儿的IL-4和FeNO水平比高于CC和CT基因型,IFN-γ的水平低于CC和CT基因型(P＜0.05).有序logistic回归分析显示携带Thr399Ile TT基因型哮喘患儿比携带CC和TC基因型者哮喘发病程度更严重,二元logistic回归分析结果显示TLR4基因Thr399Ile多态性与儿童哮喘具有相关性.结论 TLR4 SNPs与哮喘患儿体内免疫球蛋白IgE、Eos、肺功能指标FEV,/FVC(％)水平无关,但与哮喘严重程度及IL-4、IFN-γ、FeNO水平比相关,TLR4、IL-4、IFN-γ参与儿童哮喘的过程,并可能是哮喘由轻症进展成重症的关键因子,同时TLR4基因Thr399Ile位点多态性与儿童哮喘存在较大关联.
关键词：儿童哮喘Toll样受体4基因多态性肺功能IL-4IFN-γ
分类号：R725.6(小儿内科学)R256.12(中医内科学)
资助基金：湖北省科技项目(2019CFB326)
论文发表日期：2023-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1273-1278 )
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