CgA、TNF-α、IL-6联合改良qSOFA评分在儿童脓毒症预后评估中的应用价值
崔君浩
顾雪
王杨记
宋春兰
郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院急诊科(河南郑州 450052)
摘要：目的 探究嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)、肿瘤坏死因子-α(tum or necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)联合改良快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)在儿童脓毒症预后评估中的应用价值.方法 选取2020年3月至2023年4月收治的脓毒症患儿的临床资料,共188例.根据患儿的病情严重程度将其分为脓毒症组(n=113)和严重脓毒症组(n=75).比较两组患儿的CgA、TNF-α、IL-6水平.分析CgA、TNF-α、IL-6水平及改良qSOFA评分与患儿预后的关系,探究其对患儿预后的预测价值.结果 严重脓毒症组患儿的CgA、TNF-α、IL-6及改良qSOFA评分高于脓毒症组(P＜0.05).死亡组患儿的CgA、TNF-α、IL-6及改良qSOFA评分比生存组更高(P＜0.05).以患儿的预后情况为自变量(生存=0,死亡=1),对患儿的CgA、TNF-α、IL-6及改良qSOFA评分进行多因素logistic回归分析,可知上述指标均会对患儿的预后情况产生影响(P＜0.05).采用受试者工作特征(ROC)曲线探究CgA、TNF-α、IL-6及改良qSOFA评分对患者预后不良的预测价值,其AUC值分别为0.926、0.875、0.863、0.862,联合应用的AUC值为0.994,高于各指标分别预测(P＜0.05).结论 CgA、TNF-α、IL-6联合改良qSOFA评分在严重脓毒症患儿及死亡患儿中显著升高,且其联合应用对患儿预后不良的预测价值较高,可以辅助患儿的临床治疗.
关键词：脓毒症嗜铬粒蛋白A肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6改良快速序贯器官衰竭评分预后病情进展
分类号：R725.9(小儿内科学)R720.597(儿科治疗学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20200619)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 408-412 )
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