肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎中的临床应用
黄惜华1
麦晓蔚2
李惠怡1
李琳1
孟琼1
梁振宇1
1.广东省第二人民医院儿科(广东广州 510220)2.广州市番禺区中心医院急诊科(广东广州 511400)
摘要：目的 探索肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床效果.方法 选取新生儿科收治的胎龄＞32周且诊断为VAP的患儿50例为研究对象,采用随机数字表法分为肺超声指导下的体位管理组(观察组)和常规体位管理组(对照组).比较两组患儿肺超声征象、实施方案后血气分析、氧合指数、肺超声评分、呼吸机使用情况、住院时间、并发症等情况.结果 两组背部超声评分均较胸前或侧胸评分高,干预7 d后,观察组的胸前、侧胸及背部超声评分均较对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中背部超声评分较胸前及侧胸评分高且变化明显,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在干预3、7 d的总超声评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);其中观察组干预7 d后的总超声评分较干预前(首次)显著降低(P＜0.05).观察组干预后第7天的氧合指数较干预前明显降低,且较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组在呼吸机使用时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺超声可作为监测手段指导的新生儿VAP的体位管理,有助于缩短新生儿VAP患儿的呼吸机使用时间,值得临床推广应用.
关键词：肺超声体位管理新生儿呼吸机相关性肺炎新生儿呼吸机辅助通气
分类号：R272.1(中医儿科学)R320.1140(人体形态学)
资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目(A2022327)
论文发表日期：2024-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 577-582 )
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